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嬰兒|糖皮質激素瘤內注射治療嬰兒血管瘤對 免疫功能影響的研究

血管瘤嬰兒糖皮質激素細胞患兒The治療ofandmg劑量免疫功能With

【摘要】目的研究局部注射糖皮質激素治療嬰兒血管瘤對患兒免疫功能的影響 。 方法選擇1 歲以內血管瘤患兒30例,采用曲安奈德40 mg/次及倍他米松磷酸鈉5 mg /次瘤內注射進行治療 。 分別 于治療前及治療后2周、4周、6周、8周、3個月、6個月測定血清IgAJgGJgM及C3含量 。 治療前后2 ~ 4 周測定淋巴細胞轉化率 。 結果 治療后血清免疫球蛋白及補體C,含量無明顯減少 ， 治療后血清IgA、 IgGJgM及C3平均值低于治療前,經配對t檢驗 ， 差異無統計學意義(P > 0.05)；治療前后淋巴細胞轉化 率無明顯變化 ， 差異無統計學意義(F >0.05) 。 結論按本研究所用劑量瘤內注射糖皮質激素治療嬰兒 血管瘤 ， 患兒血清免疫球蛋白、補體C3及淋巴細胞轉化率無明顯變化,說明對患兒體液免疫及細胞免疫功 能無明顯影響 。
【關鍵詞】糖皮質激素類/投藥和劑量;血管瘤/治療;免疫,細胞;嬰兒
The effect of immunity function of infants with hemangiomas treated by lesional injection with gluco- corticoids.ZHOU De-~kai->LI Xiao —qing,DONG Xin-jing^et al.Department of Surgery,Children% Hospital of Chongqing University of Medical Sciences,Chongqing,400014,China
[Abstract) Objective To study the effect of immunity function of infants with hemangiomas treated by lesional injection with glucocorticoids. Methods 30 infants younger than 1 —year old with hemangiomas treated with lesional injection with triamcinolone (40 mg/pre time) and betamethasone sodium phosphate (5 mg/pre time) were studied. Serum content of IgA, IgG, IgM, and C3 were checked before the treatment and 2, 4, 6, 8 weeks, and 3, 6 months after the treatment. Lymphocyte conversion rate was examed before and 2-4 weeks after the treatment. Results After treatment, the serum immune globulin and complement C3 were not decreased, the IgA, IgG, IgM ,C3 contents and the lymphocyte conversion rate in serum did not show significant difference after the treatment. Conclusions Using the dosage and mannar mentioned here, lesional injection of the glucocorticoids to treat the hemangioma does not affect obviously to the humoral immunity and the cellular immunity.
【Key words 】 Glucocorticoids/AD;Hemangioma/TH;Immunity,Cells;Infant
瘤內注射糖皮質激素治療嬰兒血管瘤,尤其是 面積大、部位特殊、生長迅速的難治性血管瘤 ， 已在 臨床廣泛應用 。 本院釆用醋酸縮丙酮去炎松(曲安 奈德)及倍他米松磷酸鈉瘤內注射治療嬰兒大型血 管瘤已20多年 ， 療效顯著 。 現作者通過測定患兒治 療前后血清免疫球蛋白、補體C3及淋巴細胞轉化 率 ， 以探討糖皮質激素瘤內注射治療嬰兒血管瘤對 患兒免疫功能影響 。
材料與方法
一、研究對象
doi:10.3969/j.issn.l671-6353.2009.05.003
作者單位:1 .重慶醫科大學兒童醫院普外科(400014 )E-mail:zhou.
dekai@yahoo.com.cn, 2.重慶醫科大學兒童醫院免疫研究室
選擇1歲以內血管瘤患兒30例,采用曲安奈德 40 mg/次及倍他米松磷酸鈉5 mg /次瘤內注射進 行治療 。 于治療前及治療后2周、4周、6周、8周、3 個月、6個月分別抽血測定血清IgAJgGJgM及C, 含量;治療前后2 ~ 4周分別測定淋巴細胞轉化率 。
二、 測定方法
采用單項免疫擴散法測定IgAJgGJgM含量 。血清補體C3含量采用單項輻射擴散法測定 。 淋巴細 胞轉化率采用放射自顯影術測定 。 患兒抽血近日無 上呼吸道感染、腹瀉及其它可能影響免疫功能的疾 病,近期未使用過其它影響免疫功能的藥物 。
三、 統計學處理
通過SPSS13.0統計軟件進行統計學處理 。 對免 疫球蛋白及補體C3測定值采用配對t檢驗,淋巴細 胞轉化率采用兩兩比較的t檢驗 。
治療后血清免疫球蛋白及補體C3含量無明顯 降低 。 治療前后血清IgAJgGJgM及C3測定結果見 表1 。 各配對組數據中,治療后平均值低于治療前, 經配對t檢驗,差異均無統計學意義（P > 0.05）o