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生脈散，一個令人費解的中醫名方，麥冬的使用，應該注意什么

生脈飲是一種知名度很高 ， 且使用廣泛的中成藥 。
生脈飲源自中醫名方生脈散 ， 中成藥對于生脈散的利用 ， 除了最為常用的生脈飲口服液外 ， 還有顆粒和注射液 。
雖然和生脈飲接觸得很多 ， 但對于其了解是越來越糊涂了 。
主要下面幾點疑惑 。
1、人參、紅參、黨參 。
生脈飲分為人參方和黨參方兩種 ， 人參方中用的為紅參 。
生脈散，一個令人費解的中醫名方，麥冬的使用，應該注意什么
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經常有人會問二者的區別 ， 因為二者說明書中功能主治是完全相同的 。
我所給予的答復只能是煞有介事地照本宣科 ， 其實自己也是糊里糊涂的 。
人參與黨參、生曬參與紅參的區別 ， 好像在中醫界的爭論一直存在 。
比如近代名醫張錫純就曾非?？隙ǖ靥岢觯汗潘弥藚?， 即今之黨參也 。
生脈散，一個令人費解的中醫名方，麥冬的使用，應該注意什么
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紅參
中醫藥中使用的人參 ， 大部分是生曬參 ， 而這兩年我一直在學習的李可先生 ， 就偏愛于使用紅參 。
對于這幾者區別介紹的文章很多 ， 但看過之后 ， 總有一種似是而非的感覺 。
還請大家多指教 。
2、生脈散的出處 。
生脈散出自何處？說法不一 。
以前最常見的說法是《備急千金要方》 ， 也有說是源自李東垣《內外傷辨惑論》 。 最近上網查了一下 ， 說是張元素的《醫學啟源》 。
以前曾簡單翻閱過《備急千金要方》 ， 其中確實沒有生脈散 。
李東垣《內外傷辨惑論》中有關于生脈散的論述 ， 而且其論述相當精妙 ， 值得學習：
圣人立法 ， 夏月宜補者 ， 補天真元氣 ， 非補熱火也 ， 夏食寒者是也 。 故以人參之甘補氣 ， 麥門冬苦寒 ， 瀉熱補水之源 ， 五味子之酸 ， 清肅燥金 ， 名曰生脈散 。 孫真人云：五月常服五味子以補五臟之氣 ， 亦此意也 。
生脈散，一個令人費解的中醫名方，麥冬的使用，應該注意什么
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從此段文字中也可判斷出 ， 生脈散確實不是出自《千金方》 。 《醫學啟源》沒有讀過 ， 以后一定要買一本書讀 。
3、生脈飲的作用機制是什么？
生脈飲說明書中的功能主治：益氣 ， 養陰生津 ， 用于氣陰兩虧、心悸氣短、自汗 。
【生脈散，一個令人費解的中醫名方，麥冬的使用，應該注意什么】生脈注射液說明書中的功能主治：益氣養陰 ， 復脈固脫 。 用于氣陰兩虧 ， 脈虛欲脫的心悸、氣短、四肢厥冷、汗出、脈欲絕及心肌梗塞、心源性休克、感染性休克等具有上述證候者 。
如果從藥物說明書來看 ， 生脈飲的功效實在太強大了 ， 現在很多應用生脈飲多是用于改善心肌供血、調整血壓 。 這是不是大大低估了生脈飲的功效了呢？
生脈散，一個令人費解的中醫名方，麥冬的使用，應該注意什么
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中醫藥中有很多組方很簡單的方劑 。 按說 ， 越簡單的方劑 ， 其作用機制應該越容易理解 ， 但對于生脈飲如何發揮作用 ， 卻總也想不了很明白 。
如果僅從字面意義上看 ， 倒不難理解 ， 比如生脈飲的說明書中所介紹的：益氣 ， 養陰生津 ， 用于氣陰兩虧、心悸氣短、自汗 。
這些詞匯是很好理解的 ， 但如要正確地使用 ， 僅憑這些詞匯似乎是遠遠不夠的 。
為此 ， 我摘錄幾位醫學大家關于生脈散的講解 ， 看看是否能給予我們更多的有益的指導：
繆希雍《神農本草經疏》：生脈散 ， 能復脈通心 ， 夏月暑傷氣服之良 ， 酒后飲之解酒毒 。 肺熱者 ， 去人參；加甘枸杞子做飲 ， 治一切虛勞客熱 。