春季是傳染病的高發季節 , 像水痘、猩紅熱、風疹、麻疹之類的傳染病 , 都摩拳擦掌地紛紛上陣 。
它們的一個共同特點就是:生病后 , 身上都會出現疹子 。
知道一些簡單的辨別方法和護理要點 , 家長就不會那么慌亂了 。
水痘
水痘是由帶狀皰疹病毒引起的 。 典型的皮疹首先出現于頭皮、面部或軀干 。
最初的皮疹為紅色斑疹 , 瘙癢明顯 , 然后發展為充滿透明液體的水皰疹 。 一兩天后 , 透明的液體變渾濁 , 皰疹出現“凹臍”現象 , 然后結痂 。 此時 , 其他部位的皮膚上會再依次出現類似皮疹 。
水痘臨床表現輕重不一 , 癥狀輕的不發熱 , 皮疹稀少;癥狀較嚴重的會有發熱、食欲減退或輕度腹痛;更嚴重的還會合并肺炎 。
●護理要點
大部分孩子患水痘后病情比較緩和 , 很少有并發癥 , 不需要特殊治療 , 常可在7~10天內自然痊愈 。 發熱出疹期要讓孩子臥床休息 , 多喝水 , 吃營養豐富、容易消化的食物 , 忌吃辛辣的食物和魚蝦 。
水痘導致的瘙癢是孩子很難忍受的 , 所以對水痘的護理很重要 。 要修剪孩子的指甲 , 年齡小的孩子可以戴連指手套 , 以防孩子摳爛皮膚 。
可用爐甘石涂抹皮疹處止癢 , 如果合并感染 , 可以用百多邦 。 切忌使用膚輕松、強的松一類含激素的軟膏 , 以免造成全身性水痘 。
孩子的內衣要每天換洗 。 如果皮疹不嚴重 , 可以洗浴 。
如果孩子出現高熱、咳嗽、頭疼等癥狀 , 要到醫院及時治療 。
●隔離時間
全部皮疹結痂或出疹后7天 。
猩紅熱
猩紅熱是由A組溶血性鏈球菌引起的 。
猩紅熱的皮疹多在發熱第二天出現 , 最先出現在頸部、腋下和腹股溝等處 , 24小時內會遍布全身 。 在全身皮膚彌漫性充血潮紅的基礎上 , 有均勻密集的紅色小皮疹廣泛分布 , 看著像雞皮疙瘩 , 摸上去像砂紙 , 用手按壓紅疹會消退 , 放開手后紅疹又會出現 。 此外 , 有些孩子還有“楊梅舌”(紅腫的舌乳頭突出于白苔之外)、口周蒼白圈(面部皮膚潮紅而口鼻周圍皮膚發白)、帕氏線(皮疹在折皺處如腋窩分布密集并伴有出血點 , 形成明顯的橫紋線)等癥狀 。
疹退后一周內開始脫皮 , 輕者呈糠屑樣 , 重者大片脫皮 , 個別孩子脫皮可持續6周 。
●護理要點
猩紅熱的皮疹瘙癢不明顯 , 所以孩子抓破皮膚的可能性也不大 。
治療猩紅熱首選青霉素 , 如果孩子對青霉素過敏 , 可選用紅霉素或頭孢霉素 。 只要早發現、早治療 , 猩紅熱能很快痊愈 。
在發病的急性期 , 孩子要臥床休息 , 多喝水 , 保持皮膚清潔 。 大一些的孩子可以用溫淡鹽水漱口 。 飲食以流質、半流質為宜 。
少數孩子在病后2~3周容易發生急性腎小球腎炎 , 所以病后每周給孩子化驗一次尿液很重要 。
●隔離時間
患病的孩子要一直隔離到咽拭子細菌培養呈陰性為止 。
風疹
由于風疹的疹子來得快 , 去得也快 , 像一陣風似的 , 風疹因此而得名 。
風疹由風疹病毒引起 , 病毒存在于出疹前5~7天患病孩子的唾液及血液中 , 但在出疹2天后就不易找到了 。
風疹病毒在體外生活力很弱 , 不過傳染性與麻疹一樣強 。
風疹通常于發熱1~2天后出現皮疹 , 先從面頸部開始 , 24小時左右蔓延到全身 。
皮疹初為稀疏的紅色斑丘疹 , 以后面部及四肢皮疹可以融合 , 類似麻疹 。
出疹第二天開始 , 面部及四肢皮疹變成針尖樣紅點 , 像猩紅熱樣皮疹 。 皮疹一般在3 天內迅速消退 , 留下較淺的色素沉著 。
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