糖尿病人吃二甲雙胍,吃出一堆副作用,醫生:吃藥時要注意這3點

一位患者問我:“醫生:我最近胃有點不舒服 , 還有點惡心、嘔吐 , 您幫我看看這是什么原因導致?” 。
我一聽患者這癥狀 , 第一反應是不是患者最近飲食不潔?
可是病人告訴我他最近飲食規律 , 未飲食不干凈食物 , 病人查體之后也沒有細菌感染指征 。 那就很奇怪 , 是什么原因導致患者胃部不適呢?
接著與患者溝通得知:患者張某 , 男 , 49歲 , 體型中等偏胖 , 患有糖尿病3年 , 現服用藥物二甲雙胍500mg , 每日3次 , 阿卡波糖 , 500mg , 每日3次 。 無其他疾病 。
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考慮到二甲雙胍片會引起胃腸道反應 , 我緊接著問患者他一般什么時候服用二甲雙胍片 , 結果得知這位患者平時自己在家監測血糖 , 發現自己血糖高了之后就會加服一片二甲雙胍 , 服用藥物時間并不規律 , 經常是想起來的時候就吃一片 , 有的時候還會空腹服用 。
這下我便明白其中緣由 , 空腹服用或者劑量過大 , 都會導致患者出現胃腸道反應 。
所以說 , 我們不僅要了解疾病 , 了解藥物也至關重要 。
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一、什么是糖尿病?
糖尿病人吃二甲雙胍,吃出一堆副作用,醫生:吃藥時要注意這3點】想必大家對糖尿病或多或少有一點了解 , 談到糖尿病 , 大家是不是首先想到了“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重下降) , 日常生活中我們有的時候會用這個癥狀做一個經驗性判斷 。
研究表明 , 糖尿病與體內胰島素分泌水平有關 。
胰島素作為體內唯一可以降低血糖的激素 , 是由胰島β細胞進行分泌的 。
它還可以促進糖原、脂肪、蛋白質的合成 。 關于糖尿病的發病原因 , 目前認為與遺傳因素和環境因素有關 。
世界衛生組織(WHO)在1999年提出糖尿病診斷和分類標準 , 將糖尿病分為4種類型 。
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1型糖尿病
現代研究認為 , 其與體內胰島β細胞有關 , 如果體內胰島β細胞被破壞 , 便會導致胰島素絕對缺乏 。 1型糖尿病發病年齡較輕、體型消瘦 。 通常認為該種類型糖尿病大多是自身免疫性疾病 。
2型糖尿病
我們日常生活中最常見的就是2型糖尿病 。 其發病原因主要與胰島素分泌不足有關 。 這也是它與1型糖尿病的主要區別點 。 大多數患有2型糖尿病的病人體型較為肥胖 。
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妊娠糖尿病
在妊娠期間首次發生或發現的糖尿病或糖耐量降低 , 這里需要強調一下 , 妊娠糖尿病不包括孕前已經診斷為糖尿病的病人 。 一般在妊娠中、末期出現 , 分娩后血糖一般可以恢復正常 。
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其他特殊類型糖尿病
這一類型糖尿病病因較為明確 。
比如胰腺炎、庫欣綜合征、糖皮質激素、巨細胞病毒感染等引起的一些高血糖狀態 。
二、降糖藥物有哪些?
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通過前面這些介紹 , 想必大家對糖尿病有了一定的了解 , 那么接下來大家是不是想了解如果患有糖尿病該怎么診治 , 服用哪些藥物?
目前我國以2型糖尿病為主 , 1型糖尿病和其他類型糖尿病較為少見 。
下面我們重點介紹2型糖尿病的診治 。
2型糖尿病藥物治療方法
根據給藥途徑不同 , 降糖藥物可以分為口服降糖藥物和靜脈注射降糖藥物 。 而依據作用效果不同 , 口服降糖藥物又可以進一步進行細分 。