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【肝臟|睡眠不足,易長血栓】
忙完一天的工作后 , 最愜意的時光 , 莫過于晚上入睡前躺在被窩里刷刷手機或玩玩電子游戲 。 但這么做的后果是睡眠時間被持續壓縮 。 睡眠不足與多種疾病有關 , 近期發表在《歐洲心臟雜志》子刊上的一項研究分析了66萬余人的數據 , 發現相較睡眠時長在7~8小時的人 , 睡眠不足5小時與外周動脈疾病風險升高74%有關 。
睡得太少或太多都與血栓風險升高有關外周動脈疾病是指由于動脈粥樣硬化 , 導致外周動脈狹窄或阻塞 , 血流受阻形成血栓 , 從而出現缺血的癥狀和體征 , 如動脈硬化性閉塞癥、動脈栓塞等 。 外周動脈泛指除心腦動脈外的血管 , 因此 , 廣義的外周動脈疾病應包括除心腦動脈以外的動脈疾病 。 本病下肢病變遠多于上肢 , 主要癥狀為間歇性跛行和靜息痛 。
外周動脈疾病是動脈粥樣硬化性心血管疾病發病的第三大原因 。 為了分析外周動脈疾病與睡眠之間的關系 , 研究者們總共選取了3個隊列研究 。 分析結果顯示 , 睡眠與外周動脈疾病之間是個U形曲線的關系 。 相較睡眠時間在7~8小時的人來說 , 睡眠不足5小時者外周動脈疾病風險升高74%;同時睡眠太多也不是好事 , 超過8小時 , 外周動脈疾病風險也升高了24% 。 另外 , 白天午睡似乎也是一種不良影響 , 這部分人的外周動脈疾病風險升高了32% 。
不過這還不能說明太多的問題 , 畢竟睡眠問題也是外周動脈疾病患者經常出現的癥狀 , 還不好說到底是睡不好才外周動脈疾病 , 還是外周動脈疾病才睡不好 。 因此研究者進一步對數據做了孟德爾隨機化分析 , 從遺傳學的角度尋找睡眠與外周動脈疾病之間的關聯 。
孟德爾分析結果顯示 , 睡眠時間和外周動脈疾病風險呈負相關 , 基因預測的睡眠時長每增加1小時 , 外周動脈疾病風險降低30% 。 有趣的是 , 雖然在隊列分析中睡眠與外周動脈疾病呈現U形關系 , 但是從基因的角度看 , 睡太少會促進外周動脈疾病 , 但是睡太多并沒有什么問題 , 睡午覺同樣無傷大雅 。
睡眠不足損害代謝和凝血系統活性那么 , 睡眠為什么會影響外周動脈健康?文章提到的研究分析認為 , 睡眠不足會激活自主神經系統 , 導致交感神經過度活躍 , 增加氧化應激、炎癥和內皮功能障礙 , 損害代謝和凝血系統活性 , 從而增加外周動脈疾病風險 。 此外 , 睡眠不足也與肥胖、高血壓和2型糖尿病有關 , 這些都是心臟代謝問題的風險因素 。
《歐洲心臟雜志》刊登的一項涉及40多萬人的研究發現 , 睡眠時間短 , 將大大拉升5種心血管病的發生風險 , 包括高血壓、心梗等 。 具體來說 , 睡眠時間≤6小時 , 高血壓、肺栓塞、冠心病、心梗、慢性缺血性心臟病風險分別增加15%、30%、24%、21%、15% 。
由英國帝國理工學院牽頭、多國研究人員進行的一項研究也顯示 , 睡眠持續時間和內臟脂肪量之間存在明顯負相關:睡眠時間越少 , 內臟脂肪越多 。 兩者關系在每天睡眠時間不小于8小時時趨于平穩 。 內臟脂肪是人體內最危險的脂肪之一 。 與讓人看起來肥胖的皮下脂肪不同 , 內臟脂肪從外觀看起來并不明顯 , 但會提升患高血壓、肥胖、高膽固醇和胰島素抵抗等代謝疾病的風險 。
保證睡眠時間 , 保持規律睡眠才健康那么 , 怎樣保持健康睡眠?一項納入13項研究17萬余名參與者的分析發現 , 與每日睡眠時間7~8小時的人相比 , 每天睡眠6~7小時的人發生高血壓的風險增加了7% , 而每天睡眠不足6小時的人發生高血壓的風險增加了35% 。
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