香椿|谷雨節氣遇上“高尿酸日”記住五個關鍵詞，守好三道“關口”( 三 ) 柳絮|氣溫|養生|冷茶和|時候

南京市中西醫結合醫院腎病科主任徐梅昌介紹，近年來，痛風的發病率逐年攀升，且越來越年輕化，且男性多于女性。痛風如反復發作且得不到有效控制，可造成關節永久性損害。另外，長期的高尿酸血癥還可誘發、加重高血脂、糖尿病、冠心病及腦卒中的發生和發展，導致痛風性腎病，甚至發展成尿毒癥。絕大多數患者在痛風性關節炎發作時選擇服用止痛藥治療，在關節炎緩解后就未再診治；或者盲目迷信偏方、特效藥、國外藥，導致耽誤病情，造成嚴重后果，給個人及家庭帶來沉重負擔。
南京市中西醫結合醫院內分泌病科主任張永文表示，中華醫學會內分泌學分會組織制定的《2019年中國高尿酸血癥與痛風診療指南》中提到了“亞臨床痛風”這一新概念，值得大家重視。臨床上發現，很多高尿酸血癥患者就診前是無癥狀的，但是通過檢查會發現，關節及周圍組織可出現尿酸鹽晶體沉積甚至骨侵蝕現象，這提示無癥狀高尿酸血癥和痛風是一個連續的病理過程。該指南指出對于無癥狀高尿酸血癥患者，如影像學檢查發現尿酸鈉晶體沉積和(或)痛風性骨侵蝕，可診斷為亞臨床痛風，并啟動相應的治療。這提示我們對于長期持續無癥狀高尿酸血癥應提高重視程度，使他們早期接受治療，避免不良預后。
【香椿|谷雨節氣遇上“高尿酸日”記住五個關鍵詞，守好三道“關口”】防治痛風，守好三道“關口”
張永文主任提醒，預防痛風要守好三道“關口” ，即做好三個級別的預防措施。
一級預防措施：針對易發痛風的危險因素進行預防，預防對象是有痛風家族史的直系親屬，體力活動少、嗜酒、營養過剩和肥胖者，以及體檢發現血尿酸偏高的高尿酸血癥患者。對于這部分易患人群，需要改善其生活、飲食習慣、持續監測尿酸水平。中醫認為，多食海鮮及肉類等肥甘之味易礙脾，易生痰生濕，郁久化火，濕熱蘊于體內，遇外因觸發，濕熱下流，發為痛風。正如俗語有云：“魚生火，肉生痰，粗茶淡飯保平安。 ”防治痛風，飲食當忌肥甘厚味，避免暴飲暴食，不要吃油炸及高脂肪、高熱量的食物。
二級預防措施：對已發生痛風的患者做到早診斷，并及時進行全面、系統、規范化的治療，以防止其病情加重及發生并發癥。在中西醫結合治療過程中，要保持患者良好的依從性，鼓勵患者堅持治療，盡量避免不良預后的發生。
三級預防措施：對于已經出現并發癥的患者，要積極地運用中西醫結合治療方法控制并發癥，救治患者已經受損的器官和組織，盡量延長其壽命，以及器官功能的應用。
（來源：江蘇廣電融媒體新聞中心/湯安佶通訊員/楊璞編輯/李時）