【三個跨前一步！普陀這家新冠定點醫院為老年患者保駕護航】“昨天全國聯合診療組線上給您父親做了會診 ， 今天就會轉至上級醫院進一步診治 ， 您放心……”結束與病人家屬的最后一通電話 ， 何承祥醫生的耳朵已經有些微微發燙 。 他長舒一口氣 ， 此時墻上的時針已經走向了13:30 ， 距離進入病區的時間沒剩下多少 。 匆匆扒完盒飯 ， 他又開始了新一班次交接的準備工作 。

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自利群醫院定點收治新冠患者以來 ， 每天查房后與病人家屬打1-2個小時的電話 ， 成了定點病區醫生每天的“常規動作” 。 據醫院多個病區的負責人介紹 ， 在定點收治的新冠患者中 ， 70至90歲的老年人達到了60% 。 基本上每個老年患者除了感染新冠外 ， 還同時患有高血壓、糖尿病、心血管或腎功能障礙等基礎疾病 。 為了讓這一個個“老寶貝”在院得到的救治與照料質量不降 ， 利群的全體醫護想在前、做在先 ， 用“三個跨前一步”的工作方法為老年患者救治保駕護航 。
跨前一步溝通 ， 緩解家人擔憂
“由于定點收治醫院是全陽性環境 ， 家屬沒有辦法陪護 ， 90歲以上的老人也都是只身進入病區 。 子女會擔心也是人之常情 。 ”
利群醫院醫務科科長吳穎介紹道 ， 利群醫院在接收病人進入之前 ， 就先對老年病人的總體情況進行了初步的分析 ， 要求各病區建立“家屬熱線” ， 由黨員帶頭成立專門的聯絡工作小組 ， 與老年病人的家屬互加微信、常通有無 。 短短幾天內 ， 聯絡溝通的“橋梁”便在8個病區全部打通 。 部分病區的負責人還主動公開了自己的手機號 ， 以便緊急情況下可以聯絡咨詢 。 “雖然可能一天要回上百條的微信 ， 但讓家人多一份安心 ， 我們工作起來也就更放心些 。 ”

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特殊時期 ， 護工無法進艙照顧患者 ， 利群的醫護們除了每天必需的診療工作 ， 還要承擔起了老年病人擦身吃飯上廁所等護理事宜 。 幾天下來 ， “大白”已然成為了老人們“最信任、最親切的人” 。
跨前一步對接 ， 填補病史空白
僅用48小時就完成醫院改造 ， 短短4天收滿500余名患者……在緊張的收治過程中 ， 新冠病人的入院無法像往常那樣進行詳細的信息建檔 ， 病歷卡等材料也多不在身邊 。 但信息的缺失并沒有難倒這些用心的“大白” ， 為了掌握好病史較為復雜的老年病人的情況 ， 利群醫護們再度“向前跨了一步” 。
“對于在其他醫院就診過的病人 ， 我們主動對接上家醫院 ， 索要以往的就診記錄 ， 詳細閱讀病史和診療方案；對于在社區感染的老人 ， 我們則會把他（她）們的常用藥名錄拿來 ， 及時續上 ， 以確保用藥的連貫性；此外 ， 對于每一個老年病人 ， 我們還會分批次在其入院后的2天內完成血常規、電解質等指標的化驗 ， 以對每個老人的身體內環境都有所掌握 。 ”十病區負責人黃蔚介紹 。
整理出每個人的病史情況 ， 對本就異常忙碌的隔離病區而言并不是一件易事 。 絕大多數的時候 ， 醫生們只能在出艙之后利用自己的休息時間做 ， 期間還需要與病人家屬反復溝通 ， 但利群醫院的醫護們都覺得這樣的“加法”做得很值得 。 何承祥醫生談到 ， “許多老人低鉀、低鈉等問題光從外部是看不出來的 ， 正是因為跨前一步、關口前移 ， 才能對癥下藥 ， 減少老人因為基礎疾病合并新冠而轉為危重癥 。 ”

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