醫生|術后疤痕增生是因為醫生技術還是個人原因？醫生

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我以前經常強調，手術只要動刀子，就會有疤痕。那手術之后出現了疤痕增生，這到底是因為醫生的技術不行，還是自己的體質有問題呢？
其實關于這個問題，真的很難說清楚。從幾百年前，醫生就開始研究疤痕的機制。但疤痕增生到底是什么原因，有哪些機制，現在仍然解決不了，它牽扯的因素非常多。

面部動刀子，只要超過了真皮層，都會留痕跡，這個痕跡就是瘢痕。瘢痕的是否會出現增生，我覺得個人占50％，醫生占50％。
比如醫生的切口設計是否隱蔽，醫生的操作是否輕柔，皮膚的損傷是否過重，醫生的對于解剖層次是否爛熟于心，縫合時層次對合是否整齊，縫合時是否做到了減張縫合，能否無張力愈合。
【醫生|術后疤痕增生是因為醫生技術還是個人原因？】醫生在縫合時，一定要用最好的材料，用減張的線進行皮下筋膜層、脂肪層、真皮層以及皮膚層的縫合，每層使用其對應的不同種類線進行縫合，最后表皮的對合是否整齊，對產生的疤痕以及疤痕的增生問題都是至關重要的。

很多求美者認為，膠粘是最好的，不用拆線，是最先進的。其實這是一種誤解，可吸收線除了不用拆線這一個優點以外，剩下都是缺點了。醫生底下縫合得再好，皮膚層也難保對合的絲毫不差，稍微差一點，真皮層露出了一點點，皮膚就有可能產生增生。
因此我喜歡用美容線進行縫合，使用7個0或者8個0比頭發絲還細的線，然后將皮膚整齊地縫合起來，雖然使用了很多的時間，但我認為這是值得的。

當然還有50％，是個人的原因。比如恢復的過程中有沒有潛在的刺激？是否是疤痕體質？是否是在前胸后背這些容易疤痕增生的部位？
對于拉皮來講，耳前耳后是最容易疤痕增生的部位，耳屏和頭皮這些部位出現疤痕增生是非常少見的。
術后恢復過程中有沒有血腫，有沒有感染，有沒有排線頭等等，都有可能引起疤痕增生的問題。只要及早地處理，一般不需要過度的擔心。

術后20天到3個月的時間，是瘢痕的增生期， 3到6個月是瘢痕的軟化期，因此在20天之后局部發生了發紅發硬，出現了明顯的鼓起或者變寬，需要及時與醫生聯系，醫生有一些辦法阻斷這樣的過程，把它按壓在萌芽狀態中。如果已經很高很腫很大了，這時候再處理，處理得再好，疤痕都會很寬。
因此術后出現增生，不要到處去給其他醫生底下發照片，發私信去問正不正常，你需要做的第一件事，就是找到自己的主刀醫生，醫生會給你想辦法處理。如果你的醫生找不到了，或者不信任你的醫生了，及時到當地的三甲醫院進行面診檢查，爭取早日的恢復。