|慢性腎臟病，不止腎臟，這些器官也會受牽連

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這幾天，微信上有幾位腎友在病情發生惡化后，心理崩潰，向我傾訴一些消極的想法：

“每天都痛苦，床都下不了，活著沒意思”
“反正這輩子就這樣了，尿毒癥要來就來吧”
“這種日子熬到什么時候是個頭？”

可能有部分早期的腎友不理解：得了腎病也沒什么呀，我不疼也不癢，有那么痛苦嗎？
其實，腎病不止是腎臟問題。腎臟確實不疼不癢，但還有各個器官的損傷。今天我們來看看：
是什么樣的疾病讓他們心理崩潰？慢性腎臟病分為5期，一般來講， 1期和2期沒有明顯的感覺，肌酐200以下的患者可以像正常人一樣生活。
而到了3期，肌酐超過200之后，就可能遇到各種器官和系統的并發癥：
1.血液系統并發癥：貧血、乏力腎衰患者經常會感覺乏力，臉上沒有光澤，往往是因為腎性貧血。血液中血紅蛋白少了，氧氣運送不動了，各個器官都面臨窒息。

尤其是四肢這樣的運動器官，耗氧量大，一旦貧血，必然會沒勁兒。以前一口氣上五樓，而貧血發生后，在平地上走路都吃力。
2.心血管并發癥：高血壓、心力衰竭腎性高血壓的癥狀，有個體差異，有的病人會頭暈頭痛，有的則沒有感覺。
而心力衰竭，每個病人都有明顯感覺：喘息、呼吸困難，就如同肺泡在水中溺水一樣，嚴重了還會出現休克、瀕死感。只要試過那種痛苦，誰都不想來第二遍。

3. 消化系統并發癥：惡心、嘔吐許多腎衰竭患者的首發癥狀就是嘔吐，于是到消化科檢查，查出了腎病。
當腎臟的排水、排毒發生障礙，胃腸道就會出現水腫，同時毒素水平升高、侵害胃腸道產生反應，那就很難吃下去東西。

有時候好不容易吃下去一點，又吐出來，只能靠靜脈補充能量。部分嚴重的患者下不了床，意識都是模糊的。
4. 呼吸系統：肺部感染腎病患者本身的免疫力大多比較差，有的患者漏出大量的尿蛋白、血液內缺乏蛋白質（低蛋白血癥），免疫力就更差。如果正在應用激素/免疫抑制劑，會進一步增加感染風險。
嚴重的肺部感染，一方面會使腎功能惡化，另一方面會損害心肺功能，甚至有生命危險。
5.內分泌系統：缺維生素D、缺鈣、腎素-血管緊張素分泌增加腎素-血管緊張素分泌增加，會升高血壓，引起心腦腎的并發癥。
腎臟活化維生素D的能力降低，缺乏維生素D ，會造成缺鈣、腎性骨病——以前叫腎性骨病，現在叫慢性腎臟病礦物質代謝紊亂及骨代謝異常（CKD-MBD）。
患者的骨折風險增加，而嚴重的、幾十年病史的患者會有骨骼溶解：手指變短、身高變矮。

其它還有很多并發癥，失眠、瘙癢、心悸等等，這里不再一一描述。
所以，腎病不單單是腎臟的事。由于人體需要腎臟的多種功能，腎臟嚴重受損后，也會影響多個系統和器官。中晚期的腎友，他們不是無病呻吟，而是有太多的痛苦來源。
生活如此艱難，還應該熱愛這種生活嗎？有時候不是應不應該，而是不得不。不熱愛生活，還能怎樣？
幾乎每個人都有崩潰的時候，崩潰完了，我們不得不在一片廢墟之上改善自己的身體、重建自己的心靈。