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強迫癥|深陷強迫，畫地為牢還是突破重圍？( 二 )

疾病醫生強迫癥


強迫癥表現可能各種各樣 ， 但“重復”和“糾纏”是其核心特征 ， 重復是指患者花費了大量的時間和精力;糾纏是患者自己覺得沒有必要 ， 但又控制不住 ， 異常痛苦 ， 這種心理沖突非常尖銳和強烈 ， 常人難以體會 。
二、為什么會得強迫癥?
強迫癥的病因復雜 ， 多與遺傳因素、個性特點、不良事件、應激因素等均有關系 ， 尤其與患者的個性特點緊密相關 。
1、遺傳因素
強迫癥存在一定遺傳傾向 ， 在神經-內分泌方面也存在功能紊亂 ， 造成諸如5-羥色胺、多巴胺等神經遞質失衡 ， 無法正常發揮其生理功能 。
2、個性特點
強迫癥患者個性中或多或少存在追求完美 ， 有一部分患者病前就有強迫型人格 ， 表現為過分的謹小慎微、責任感過強、希望凡事都能盡善盡美 ， 因而在處理不良生活事件時缺乏彈性 ， 表現得難以適應 。
3、不良事件、應激因素
許多研究表明患者在首次發病時常遭受過一些不良生活事件 ， 如人際關系緊張、婚姻遇到考驗、學習工作受挫等等 。
三、如何擺脫這種強迫行為、沖動
其實強迫癥不是完美主義的產物 ， 也不是普遍認為的潔癖、挑剔 ， 而是一種需要治療的心理疾病 。
約75%的強迫癥患者有焦慮障礙 ， 50%-60%有重度焦慮障礙 ， 15%-20%的強迫癥患者還患有重度抑郁障礙 ， 約一半以上的強迫癥患者有時會出現自殺想法 ， 多達1/4的強迫癥患者企圖自殺 。

一旦確診為強迫癥 ， 采用的治療方式主要是藥物治療和心理治療 。
藥物治療
強迫癥的發病與腦內多種神經遞質失衡有關 ， 主要表現為5-羥色胺系統功能的紊亂 。 目前使用的抗強迫藥物都是抗抑郁藥 ， 其特點就在于能夠調節腦內5-羥色胺等神經遞質的功能 ， 從而達到改善強迫癥狀的作用 。
心理治療
主要包括認知行為治療(例如 ， 暴露治療)和森田療法等 。
1、暴露治療：指讓患者逐漸地和反復地暴露于引發強迫觀念、行為的事物面前 ， 同時禁止患者采取強迫行為 。 通過反復的暴露治療 ， 患者的不適或焦慮情緒將逐漸消失 ， 讓他們明白強迫行為并不是減輕焦慮、恐懼的唯一途徑 。
【強迫癥|深陷強迫，畫地為牢還是突破重圍？】2、森田療法：強調患者對癥狀“接納客觀、為所當為” ， 在治療過程中 ， 要求患者對癥狀采取順其自然的態度 ， 面對現實 ， 不強求改變 。 學會接受癥狀 ， 不予抵抗的同時 ， 帶著癥狀逐漸適應工作和學習 。