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想法離奇可能是生病了

健康知識養生常識

本文轉自：健康報
臨床上 ， 老年人患有精神疾病的情況并不少見 。 一般情況下 ， 精神疾病的癥狀為患者無自知力 ， 也就是說 ， 患者對自己的體驗信以為真 ， 無論外人看來有多荒謬 ， 患者本人都毫不懷疑 。
想法離奇可能是生病了
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此時 ， 家屬很難說服患者接受自己患有精神疾病的事實 ， 更難讓其主動服藥 。 其實家屬可以變通一下 ， 比如將藥物解釋為“營養類藥物” ， 患者則可能接受 。 在患者的精神癥狀緩解后 ， 自知力將會逐漸恢復 ， 此時再和患者解釋藥物治療的必要性 。
家屬在和患者溝通的時候 ， 注意不要抱有嘗試說服患者的想法 ， 此時 ， “動之以情曉之以理”意義并不大 。 在患者說些荒謬離奇的想法時 ， 家屬只要傾聽就可以了 。
要注意患者的想法有無危險性 ， 是否會傷害自己或他人 。 比如 ， 有的患者存在嫉妒、妄想 ， 無端認為老伴有外遇 ， 會對老伴進行言語攻擊 ， 甚至動手打人 。 這個時候就需要子女多留意 ， 謹防發生危險 。
如果患者拒不服藥 ， 并存在傷害自己或他人的風險 ， 那么就需要住院治療了 。 曾有個老年患者總是懷疑有人偷自己的東西 ， 為此反復報警 ， 或者要求換防盜門 ， 弄得全家不得安寧 。 最后沒辦法 ， 家人將患者送入醫院 ， 醫生判斷患者存在被竊妄想癥 。 住院治療一個多月后 ， 患者的癥狀逐漸消失 。
有些人對精神類藥物存在誤解 ， 覺得服用這些藥物會使人“越來越傻” 。 其實 ， 精神類藥物和其他藥物一樣 ， 都會有副作用 ， 但大部分副作用都是輕微或短期的 。 如果患者服藥后出現一些難以接受的副作用 ， 那么家屬可以和醫生說明情況 ， 要求換藥 。
另外 ， 治療老年精神疾病絕非一勞永逸 ， 即使癥狀緩解了 ， 也不能見好就收 ， 需要在醫生的指導下 ， 繼續鞏固維持 ， 以防疾病復發 。
需要注意的是 ， 有的老年人原本就是敏感、多疑的性格 ， 對于一些人和事愛往壞處想 ， 想法容易偏激 。 這些老年人如果患有精神類疾病 ， 家人可能會將其病癥誤認為性格不好 。
【想法離奇可能是生病了】雖然癥狀和性格存在一定的關系 ， 但是如果將老年人的異常表現簡單歸為性格所致 ， 就會貽誤最佳的治療時機 。 所以 ， 最好的辦法還是帶老年人去專科醫院就診 ， 由專業的醫生進行評估處理 。
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文：北京回龍觀醫院精神科副主任醫師宋崇升、北京市八一學校心理咨詢師盧曉慧
編輯：于夢非甘貝貝
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