58歲男子胸痛，按照“老方法”沒緩解反而加重，醫生坦言：走出來的心梗 _健康小知識

今年58歲的老劉，是一名公交車退休司機，也是一名“老頑固” 。
之所以稱之為老頑固，是因為他不相信科學，不相信醫生，只相信自己。

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胸痛
老劉冠心病2年，從來不聽從醫囑。醫生讓他戒煙，他說抽煙之后能讓他更舒服（成癮的表現）；醫生讓他戒酒，他說喝了酒之后睡得更好（酒精中毒、麻醉作用）；醫生讓他低鹽低脂飲食，他說只有吃好喝好，才能有更好的身體……
可是，近一個月以來，老頑固老劉，卻隱隱地感覺到身體有明顯的異樣：之前，每當勞累出現胸痛的時候，只要休息休息，或者用“老方法”：爬樓梯，不一會就能緩解。但是近一個月胸痛卻毫無規律了，就算不勞動也能發作，就算是在休息的時候，也會突然胸痛。
這天早上，老劉吃過早餐后，突然感覺到胸口悶痛，按照以往的經驗，老劉知道這是心絞痛發作了，于是趕緊躺下來休息。可是休息了十幾分鐘，仍然沒見好轉，老劉突然做出了一個讓醫生都驚掉下巴的舉動：自己從1樓步行到8樓，又從8樓步行到了1樓。直到走到滿頭大汗，心跳劇烈加速，喘不過來氣，老劉感覺沒有絲毫好轉還變得嚴重了，這才破天荒地打了120急救電話。

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救護車到了之后，看到老劉滿頭大汗，以為是胸口疼得滿頭大汗，可是了解了前因后果之后，醫生滿是詫異地問道：“心絞痛不應該躺下休息，你還去爬樓梯？”
老劉面色蒼白，喘著粗氣，忍著胸口的劇痛對著醫生說道：“醫生，按照我以前的經驗老方法，每次胸口痛心絞痛發作都是爬一爬樓梯就好，哪知道這一次沒有減輕反而嚴重了。 ”
聽完老劉的話，在場的醫護人員無一不是震驚加無奈。
醫護人員不敢耽擱，趕緊把老劉送到了醫院。
到了醫院不用想，檢查結果提示大面積心肌梗死，不過好在搶救及時，老劉的性命被保了下來。
醫生從手術臺上下來的時候，感嘆道：真的是走出來的心梗啊！
不過這一次老李被救了回來，下一次還會這么幸運嗎？說到頭來還是因為對穩定型心絞痛的認識不足和不重視導致的。

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緊急進行冠脈造影術
那么什么是穩定性的心絞痛呢？
在臨床上，不穩定型心絞痛，非ST型抬高心梗和ST抬高型心梗共同組成急性冠脈綜合征。其中， ST抬高型心梗是最危險的一種，也是見得最多的一種心肌梗死。但是院前急救發現，非ST型抬高心梗也不少見，因為其心電圖幾乎是“正常”的，容易導致漏診誤診，導致了很多悲劇。
以文中的老劉為例，因為其長期的高血壓、高血糖，其血管內膜會逐漸損傷，血液中的脂質就會沉積到損傷的血管內膜中。隨著時間的累計，這些沉積的脂質就很容易形成脂肪池。

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血管脂質斑塊
脂質越積越多形成脂質池，動脈內膜被擠壓突到血管內，隨著血流的沖刷變性壞死，并伴隨有纖維修復，在脂質池的上方形成表面粗糙，結構不一的纖維膜，這就是纖維粥樣板塊。脂質池不斷增大，泡沫細胞壞死，纖維斑塊變為粥糜樣，稱為粥樣斑塊。粥樣斑塊出現在全身各處的大血管內，稱為動脈粥樣硬化病。如果粥樣硬化出現腦血管，就會導致腦卒中，如果出現在冠脈系統，就稱之為冠心病。