一個人的體重多少才算健康？不論男女，在這個范圍內就不用怕 _健康小知識

肥胖，是現代社會很多人都要面對的問題。提起肥胖的危害，你可能知道走路容易喘氣、坐電梯容易超重，甚至肥胖女性被誤解為孕婦等令人哭笑不得的例子。
如果肥胖只是以上這些生活中的瑣事，那忍忍也過去了，但我說有人因為肥胖，開車一個月出現三次車禍，你是否會重新審視肥胖的危害？
2021年，一名來自甘肅張掖的患者到廣州準備接受袖狀胃手術。在入院之前，這名患者曾在一個月內經歷了三次車禍，所幸事故都不算很嚴重。據患者描述，開車的時候總感覺困乏，處于一種“疲勞駕駛”的狀態，總是提不起精神。

文章圖片
彼時，中華醫學會外科學分會甲狀腺及代謝外科組委員吳良平擔任手術的主刀醫生，對于患者這個可怕的經歷，吳良平解釋道，患者的體重高達141kg ，腰圍148cm ，且伴有高血壓病3級（極高危組）、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、脂肪肝等多種代謝疾病。
嚴重肥胖會導致胸壁增厚，膈抬高，進而降低肺活量，引起活動性呼吸困難，嚴重者可導致缺氧，在生活中容易出現嗜睡的情況。

文章圖片
對于這類型的肥胖人群，運動、節食已經很難起到減肥效果，反而可能耽誤時間，導致身上的代謝疾病愈發嚴重。因此，接受袖狀胃手術也許是為數不多的治療方法。
兼具減重和治療疾病的袖狀胃手術袖狀胃手術以縮小胃容積為主，距幽門2~6cm處作為胃大彎切割起點，向上完全切除胃底和胃大彎，完整保留賁門，使殘留的胃呈“香蕉狀” 。
縮小后的胃容積在60~80mL ，并保持原胃腸道解剖結構，對肥胖病人的糖代謝及其他代謝指標改善程度較好。

文章圖片
因此，針對嚴重肥胖伴有各種代謝疾病的患者，袖狀胃手術能夠在減重的同時緩解多種代謝疾病的情況。
減重代謝手術誤區：手術是醫美手段嗎？由于減重代謝手術直接重建胃腸道機能，具有強侵入性的特點，因此，相較于常規的減肥方式，手術的減重效果一般更穩定且持久。而很多愛美的女性也想依賴手術來塑身，那么，所有人都適合做減重代謝手術嗎？
答案是否定的。減重代謝手術對患者身體有明確的標準要求，《中國肥胖及2型糖尿病外科治療指南（2019）》規定：
單純肥胖病手術的適應癥為：
（1）BMI≥37.5kg/m2的肥胖患者，建議積極接受減重手術治療；
（2）32.5kg/m2≤BMI＜37.5kg/m2的肥胖患者，推薦接受減重手術治療；
（3）27.5kg/m2≤BMI＜32.5kg/m2 ，經生活方式改變和內科治療效果不佳，且合并有2型糖尿病（或高血糖）、高血壓、高血脂、骨性關節炎、痛風、冠心病、脂肪肝、多囊卵巢綜合征、睡眠呼吸暫停綜合征中任何兩種病癥；
（4）男性腰圍≥90cm ，女性≥85cm時，酌情提高手術推薦等級；
（5）建議年齡16~65歲。

文章圖片
2型糖尿病手術的適應癥為：
（1）胰島仍存有一定的胰島素分泌功能；
（2）BMI≥32.5kg/m2 ，建議積極手術；
（3）27.5kg/m2≤BMI＜32.5kg/m2 ，推薦手術；
（4）25kg/m2≤BMI＜27.5kg/m2 ，經改變生活方式和藥物治療難以控制血糖，且至少符合2項代謝綜合征組分或存在合并癥，慎重開展手術。
（5）對于25kg/m2≤BMI＜27.5kg/m2的病人，男性腰圍≥90cm、女性≥85cm時，可酌情提高手術推薦等級；