1. 首頁 > 健康養生 > >

糖尿病|65歲老人飯后血糖過高、得了糖尿病，如何管控？醫生告訴你

疾病醫生運動糖尿病

糖尿病|65歲老人飯后血糖過高、得了糖尿病，如何管控？醫生告訴你

文章圖片

糖尿病|65歲老人飯后血糖過高、得了糖尿病，如何管控？醫生告訴你

文章圖片

糖尿病|65歲老人飯后血糖過高、得了糖尿病，如何管控？醫生告訴你

文章圖片

糖尿病|65歲老人飯后血糖過高、得了糖尿病，如何管控？醫生告訴你

文章圖片


張先生今年65歲 ， 一直以來身體硬朗的他 ， 卻在某天用完餐后感到頭暈目眩 。 經過去醫院檢查 ， 這才知道自己飯后血糖過高、得了糖尿病 。 醫生向張先生解釋：這是胰臟功能隨著年紀衰退所造成的 ， 只要適當控制 ， 還是有機會讓血糖穩穩當當 。
張先生有些不解 ， 不是說老年人血糖高沒問題嗎？很多人也不建議老年人吃降糖藥 ， 那么對于老年人糖尿病該如何管控呢？需要注意什么問題 ， 有哪些管控目標呢？今天就帶大家一起認識老年糖尿病 ， 及五大需要了解的控制目標！

為什么會有糖尿?。坷夏晏悄虿〉脑蛞认佴录毎麛盗繙p少、功能衰退
一般來說 ， 胰臟β細胞會分泌胰島素 ， 能夠穩定血糖的表現 。 但隨著年紀增長 ， 胰臟β細胞的數量會逐漸減少 ， 漸漸造成血糖失衡 。 常見的初期癥狀為飯后高血糖為主 ， 而不是空腹血糖異常 。
飯后高血糖也稱為葡萄糖耐受性不良 。 指的是進行口服葡萄糖耐受測試 ， 但兩小時后的血糖為7.8-11.1mmol/L ， 正常值應該小于7.8mmol/L 。
胰島素抵抗
因為代謝速度變慢 ， 所以老年人如果沒有運動習慣 ， 便容易有腹部脂肪增加、肌肉量減少和體重增加的風險 。 加上人體激素分泌減少、氧化壓力和慢性炎癥等身體老化的影響 ， 就會增加胰島素抵抗 ， 提高患糖尿病的風險 。

慢性發炎
研究發現 ， 老年人身上有較多的導致炎癥的物質 ， 會提高身體出現炎性刺激反應 ， 例如：皮膚發炎、關節炎、酸痛 ， 疲勞等 ， 同時也會增加胰島素抵抗和糖尿病發生的風險 。
老人糖尿病的診斷方式
老人糖尿病與一般糖尿病的診斷方式一樣 ， 只要符合以下的其中兩點 ， 或是同項目重復檢測 ， 都符合診斷標準 ， 就會確診為糖尿?。?br /> 空腹血糖≥7mmol/L
進行口服葡萄糖耐受測試 ， 兩小時后血糖≥11.1mmol/L
有三多一少癥狀 ， 且隨機血糖≥11.1mmol/L
也有醫療機構會考慮糖化血紅蛋白標準 ， 主要是糖化血紅蛋白≥6.5 ， 則也可以判定 。
有很多老年糖尿病患者 ， 在初期時空腹血糖都正常 ， 但其實口服葡萄糖耐受測試已大于11.1mmol/L 。 因此建議40–64歲的人們 ， 每3年檢測一次；而65歲以上的老人 ， 也要每年檢測 ， 并多加留意身體狀況 ， 以免錯過治療的黃金時機！

老年糖尿病的4大特點隨著年齡增加 ， 身體的功能也會慢慢衰退 ， 因此老年的糖尿病患者容易伴隨其他的老年癥狀或疾病 ， 讓整體的血糖管控更加困難：
低血糖風險較高
因為自律神經調節的反應功能較退化 ， 所以對低血糖的癥狀較不敏感 。 當發現低血糖時 ， 往往已經有嚴重的認知功能障礙 。 年紀增長后 ， 也可能因牙齒或者胃口不好造成營養不良、進食不定時；甚至因器官退化 ， 造成肝腎功能下降 ， 影響肝糖的代謝、儲存、使用多種藥物等 ， 這些都會增加低血糖的風險 。
有多種慢性疾病
研究顯示：有6成的老年糖尿病患者會同時患有一種以上的并發癥 ， 比如是心血管疾?。ǜ哐獕骸⑿乃ソ?、中風）、癌癥、關節炎、肌少癥、排尿困難、肥胖等 ， 這些都會讓血糖管控更加困難 。