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香砂養胃丸和香砂六君丸，治胃痛胃脹怎么選？中醫：選錯或有麻煩

健康知識養生常識

現代人由于飲食不節制 ， 生活不規律 ， 工作不輕松 ， 胃病多發、常見 。 治胃病 ， 有中醫、西醫、中西醫結合等選擇 ， 各有千秋 ， 都是祛病的手段 。 從中醫的角度談談“治胃” 。
胃在中醫歸為“六腑”之一 ， 主受納水谷 ， 并腐熟、通降 ， 別稱為“水谷之?！?、“太倉” ， 胃有喜潤惡燥的特點 ， 即胃里的津液、水分充足 ， 才能消化食物 ， 精華才利于胃的鄰居“脾”來運化 ， 而脾的功效還有“升清”作用 ， 胃是“通降” ， 一升一降 ， 完成代謝過程 。 脾的特點是喜燥惡濕 ， 和胃相反 。 通常胃出問題 ， 會牽連到脾 ， 脾也同樣會影響胃 ， 兩個要一起調理才見效 。 胃如果出問題 ， 表現為厭食、胃痛、嘔吐、脹滿、呃逆、納呆、便結等問題 。
香砂養胃丸和香砂六君丸，治胃痛胃脹怎么選？中醫：選錯或有麻煩
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由于脾胃同屬中焦 ， 為人體氣機升降的“大節點” ， 所以胃有事 ， 則中焦不和 ， 氣機不暢 ， 成為百病溫床 。 臨床上 ， 多用香砂養胃丸、香砂六君丸、香砂枳實丸、香砂平胃丸等調理 ， 重點說說香砂養胃丸和香砂六君丸 ， 它們用得比較多 。
香砂養胃丸 ， 出自清代《雜病源流犀燭》 ， 組方含12味藥：白術、木香、茯苓、陳皮、半夏（制）、香附（醋）、炒枳實、豆蔻（去殼）、厚樸、廣藿香、砂仁、甘草 。 君臣佐使配伍為：
君藥2味：白術、茯苓 ， 補中益氣 ， 健脾燥濕 。
臣藥3味：木香、豆蔻、砂仁 ， 行氣、消食、止痛、溫中、開胃 。
佐藥6味：陳皮、半夏、廣藿香、厚樸、枳實、香附 ， 醒脾、和胃、化濕、下氣 。
使藥：甘草 ， 調和諸藥 。
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全方特點是溫中和胃 ， 適用于胃部隱痛、時輕時重 ， 怕生冷食物 ， 著涼就胃痛 ， 口吐酸水 ， 不思飲食 ， 手腳冰涼 ， 乏力等癥狀 。 這些是胃陽不足 ， 濕氣滯重的表現 ， 要驅寒為主 。
香砂六君丸 ， 該藥是祖輩是大名鼎鼎的“四君子湯” ， 父輩是威名赫赫的“六君子湯” ， 輪到香砂六君丸 ， 藥方由四變六、六變八：黨參、木香、砂仁、陳皮、半夏（制）、白術、茯苓、炙甘草 。 君臣佐使配伍為：
君藥：黨參 ， 補中養胃 ， 益氣健脾 。
臣藥：白術 ， 醒脾燥濕 。
佐藥：茯苓、陳皮、木香、半夏、砂仁 ， 化濕、健脾、理氣、和胃、散寒 。
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使藥：甘草 ， 調和諸藥 。
全方健脾和益氣為先 ， 和胃、化痰 ， 適用于有點食欲 ， 但吃得少 ， 進食后腹脹不適 ， 大便稀爛 ， 且有乏力、體倦、氣短等問題 ， 可向腸道傳導食物殘渣 。 這些是脾虛氣滯、消化不良、腹脘脹滿的表現 ， 先益氣補氣 ， 以氣促胃 。
從香砂養胃丸和香砂六君丸的對比看 ， 有7味藥是相同的 ， 香砂養胃丸有豆蔻、厚樸、香附、枳實、藿香等成分 ， 香砂六君丸的黨參獨樹一幟 。 大部分藥相同 ， 但用途不同 。
實際上 ， 香砂養胃丸是屬于溫里劑 ， 即除去胃部寒氣 ， 因為胃陽不足至胃部生寒、疼痛 ， 影響到脾 。 香砂六君丸是補虛劑 ， 治胃又扶脾 ， 理氣兼止痛 ， 且化痰濕 ， 助瀉 。
如果胃部寒氣用了香砂六君丸 ， 雖然能治胃痛 ， 但實際上寒氣未除 ， 胃陽未升 ， 飲食仍然不好 ， 乏力癥狀不解；如果脾虛氣滯用了香砂養胃丸 ， 可止痛、消痞滿 ， 但食物殘渣排不暢 ， 容易引起積食 ， 反而不思飲食 ， 不想吃加上乏力、脾虛 ， 沒有改善 ， 人會更氣短體倦 。