《柳葉刀》子刊：新冠2年后，55%患者仍有后遺癥 _健康小知識

作者：醫諾維
新冠病毒，通常通過呼吸道感染人類，并造成呼吸系統和人體各個器官的損傷。自2019年底首次爆發至今，新型冠狀病毒仍在全球肆虐，對世界經濟、社會造成極大的負面影響。
疫情兩年多以來，越來越多的證據表明，新冠不只是一種呼吸系統疾病，而是會影響人體多個組織和器官。比如，導致嗅覺和味覺喪失、疲勞、認知能力下降，一些患者還會發生中風、意識受損更嚴重的癥狀，這些都被稱為新冠后遺癥。
2022年5月11日，中國中日友好醫院國家呼吸內科中心曹斌教授在《柳葉刀》子刊"TheLancetRespiratoryMedicine"上在線發表了題為"Healthoutcomesinpeople2yearsaftersurvivinghospitalisationwithCOVID-19：alongitudinalcohortstudy"的研究論文。
該研究表明，新冠2年后， 55%住院患者仍有后遺癥，包括疲勞、肌肉無力、呼吸困難和睡眠困難。
總體而言，無論最初的疾病嚴重程度如何，患者身心健康都有縱向改善。然而， 55%住院患者仍有后遺癥。 2年時，新冠患者的健康狀況明顯低于普通人群。研究結果表明，迫切需要探索后遺癥的發病機制，并制定有效的干預措施以降低后遺癥的風險。

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在該研究中，研究人員對2020年1月7日-5月29日期間中國武漢金銀潭醫院出院的1192名住院患者進行了雙向縱向隊列研究，評估了參與者出院后6個月、12個月和兩年的健康狀況，并與3383名沒有感染過新冠普通人狀況數據集相比較，作為對照，用于確定患者2年的恢復狀態。
評估包括六分鐘的步行測試、實驗室測試和關于癥狀、心理健康、與健康相關的生活質量、是否重返工作以及出院后使用醫療服務的問卷調查。確定新冠后遺癥對生活質量、運動能力、心理健康和醫療保健使用的負面影響。
研究顯示，在出院6個月時， 68%的參與者報告了至少一種新冠后遺癥。到兩年時，這一數字已下降至55% 。疲勞、肌肉無力是最常報告的癥狀，從六個月時的52%下降到兩年時的30% 。

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6個月、12個月和2年臨床結果
兩年后，新冠患者的整體健康狀況比普通人群差， 31%的參與者報告疲勞或肌肉無力， 31%報告睡眠困難。與對照組相比，這些癥狀的比例分別為5%和14% 。
此外，在生活質量問卷中，新冠患者報告疼痛或不適（23%）和焦慮或抑郁（12%）的頻率更高。

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2年后，與對照組生活質量對比
【《柳葉刀》子刊：新冠2年后，55%患者仍有后遺癥】對新冠患者心理健康分析發現， 2年后， 13%的患者表現出焦慮癥狀， 11%表現出抑郁癥狀。與對照組相比，比例分別為3%和1% 。
在使用醫療保健方面， 26%的新冠患者報告門診就診，而對照組這一比例為11% 。新冠患者的住院率為17% ，高于對照組的10% 。
總之，兩年后， 55%的參與者在兩年后仍有后遺癥，新冠患者的整體健康狀況比普通人群差，但所有的患者在各方面都在持續改善，尤其是在焦慮或抑郁方面，從6個月時的23%下降到2年時的12% 。
綜上，無論最初的疾病嚴重程度如何，患者身心健康都有縱向改善。然而， 55%住院患者仍有后遺癥。 2年時，新冠患者的健康狀況明顯低于普通人群，迫切需要探索后遺癥的發病機制，并制定有效的干預措施以降低后遺癥的風險。
論文鏈接：
https://doi.org/10.1016/S2213-2600(22)00126-6