【一旦關節軟骨損傷就沒個好了!醫生辟謠,做好這5點或可加速恢復】骨關節軟骨損傷 , 到底能不能恢復?

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相信大家可能都知道我們關節內的軟骨非常地重要 , 這一層軟骨它充滿彈性 , 對于潤滑我們的關節 , 對于緩沖我們關節內的壓力具有非常重要的作用 , 一旦軟骨發生損傷 , 很容易導致軟骨下骨硬化、骨頭囊變 , 形成骨贅(骨質增生) , 最終導致關節炎的發生 。
軟骨一旦發生損傷 , 修復特別的慢 , 而且不可再生 , 所以治療起來往往效果不是特別的理想 , 于是就出現了一種言論 , 認為軟骨一旦發生了損傷 , 關節就沒個好了 , 就不需治療了 。

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真的是這樣嗎?
今天謝醫生想和大家一起分享一個病例 , 說實話謝醫生沒想到這位患者能恢復得這么好 , 時隔4年的時間 , 兩次核磁檢查 , 患者關節內軟骨下骨的損傷居然有明顯的減輕 , 太難得了 , 這個病例必須跟大家好好的分享一下 。
真實病例
這位患者是謝醫生一位朋友的愛人 , 2018年因為膝關節疼痛 , 不能正常地上下樓梯 , 蹲起時膝關節有彈響 , 到醫院來就診 。 當時 , 這位大哥體重近220斤 , 經過檢查發現患者關節內軟骨有明顯的磨損 , 軟骨下方的軟骨下骨有明顯的高亮信號 , 這種情況提示患者髕骨與股骨關節內的壓力有明顯地增大 , 導致了軟骨損傷 , 導致了水腫的出現 , 誘發患者出現了以上的癥狀 。

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之所以出現這種損傷 , 與患者的體重 , 與既往的運動史是有一定關系的 , 所以當時謝醫生建議患者一定要減輕體重 , 要控制自己的運動量 , 如果疼痛得不到控制 , 可以進行關節內注射玻璃酸鈉來緩解癥狀 , 也建議患者要定期口服氨糖 , 適當地進行康復鍛煉 。
說實話 , 當時謝醫生覺得患者的癥狀并不會得到很好的緩解 , 因為以上的這些建議 , 說起來簡單 , 但是真正的能堅持 , 能做到的朋友 , 并不是太多 , 尤其是這位患者鐘愛體育與美食 。
4年后的今天 , 這位患者再次到醫院來就診 , 其實也談不上就診 , 就是為了復查 , 想看看自己的關節有沒有改善 , 再次看到這個患者的時候 , 謝醫生沒敢認 , 為啥?因為他的體重有了明顯的下降 , 目測在160斤左右 , 查體的時候也沒有特別明顯的癥狀 , 進行核磁檢查后 , 我們也看到了令人驚喜的一面 , 雖然他的關節內仍然有少量的積液 , 但是軟骨并沒有進一步的磨損 , 更為重要的是軟骨下骨的水腫信號帶有了明顯地減少 , 這說明關節內的壓力下降了 , 關節的軟骨損傷得到了明顯的控制 。

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仔細詢問了患者的癥狀 , 在兩年前他的關節就已經不再有明顯的彈響了 , 而且疼痛也幾乎消失了 , 雖然如此 , 他仍然嚴格地要求自己堅持游泳 , 控制飲食 , 注意避免久蹲、久站、盤腿等增加關節內壓力的動作 , 這份毅力 , 真的令人佩服 。
聊完了這個病例 , 我們能從中學到什么 , 這是我們真正需要探討的 。
探討一下
其實這位患者的問題 , 在2018年診斷是比較明確的 , 就是髕骨軟骨軟化 , 也就是髕骨軟骨有了磨損 , 還好當時磨損的并不是特別的嚴重 , 而導致關節內軟骨磨損的原因 , 體重過大是非常重要的一項因素 , 過度的運動 , 過度的勞累以及外傷也是常見誘因 , 另外還有一些情況 , 比如先天性的關節力線異常也是比較常見的原因 。
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