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二甲雙胍|西格列汀二甲雙胍與二甲雙胍能一起吃嗎？

二甲雙胍

二甲雙胍|西格列汀二甲雙胍與二甲雙胍能一起吃嗎？

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二甲雙胍|西格列汀二甲雙胍與二甲雙胍能一起吃嗎？
西格列汀二甲雙胍是西格列汀與二甲雙胍兩種藥物組成的復方制劑 ， 西格列汀屬于DPP-4抑制劑類的降糖藥物 ， 這類藥物可以根據體內血糖水平而智能化的促進胰島素分泌 ， 血糖水平高就促進胰島素分泌 ， 血糖水平低就不促進胰島素分泌 ， 因此 ， 這類藥物單獨使用很少發生低血糖 。

二甲雙胍是2型糖尿病患者的一線用藥和全程用藥 ， 屬于2型糖尿病患者用藥處方中的基礎款 ， 二甲雙胍降糖機制多元 ， 降糖之外還具有減重、調脂、心血管保護等多重獲益 ， 因此 ， 2型糖尿病一旦確診 ， 只要不存在二甲雙胍禁忌癥和不耐受的情況 ， 單藥治療都應該從吃二甲雙胍起始 ， 若不耐受二甲雙胍的胃腸道反應 ， 或單用二甲雙胍降糖效果不明顯 ， 聯合西格列汀等DPP-4抑制劑是一個不錯的方案 ， 兩種藥物作用機制互補 ， 低血糖的風險都很低 ， 都不增加體重 ， 二甲雙胍還具有減重作用 ， 對合并冠心病、缺血性卒中的患者 ， 還具有心血管保護作用 ， 也很適合肥胖的2型糖尿病患者服用

那么 ， 西格列汀二甲雙胍既然成分中已經含有二甲雙胍 ， 若血糖水平控制不理想 ， 還能不能再聯合二甲雙胍呢？
答案是 ， 要根據西格列汀二甲雙胍的規格而定 。
目前西格列汀二甲雙胍臨床在售的制劑主要包括三種：西格列汀二甲雙胍（Ⅰ） ， 西格列汀二甲雙胍（Ⅱ）和西格列汀二甲雙胍（Ⅲ） ， 三種規格都含有50mg的西格列汀 ， 不同之處在于二甲雙胍的劑量 ， 西格列汀二甲雙胍（Ⅰ）含有的二甲雙胍的劑量為500mg 西格列汀二甲雙胍（Ⅱ）含有的二甲雙胍的劑量為850mg而西格列汀二甲雙胍（Ⅲ）含有的二甲雙胍的劑量為1000mg 。 三種規格的服藥方法均為一天2次 ， 餐中服藥 。

【二甲雙胍|西格列汀二甲雙胍與二甲雙胍能一起吃嗎？】二甲雙胍的最小起效劑量為500mg/天 ， 最佳有效劑量為2000mg/天 ， 最大劑量為2550mg/天 ， 因此 ， 能不能再聯合二甲雙胍 ， 要看兩種藥物聯合使用時 ， 二甲雙胍的總劑量是否超過了最大推薦劑量 ， 因此 ， 通常來說 ， 西格列汀二甲雙胍Ⅰ因含有二甲雙胍的量比較小 ， 是可以再聯合二甲雙胍單藥的 ， 而西格列汀二甲雙胍（Ⅲ）含有的二甲雙胍的量已經接近最大推薦量 ， 通常不再主張聯合二甲雙胍單藥 。