通過嚴格控制飲食,不服藥,能不能幫助痛風病人將尿酸降至正常?

對于痛風病人的飲食問題 , 其實大家可能都知道要低嘌呤或者是中嘌呤飲食 , 可以很簡單的告訴痛風病人 , 內臟不能吃 , 海鮮不能吃 , 但是大家要知道如果嚴格的控制飲食 , 一個痛風病人的血尿酸下降的范圍基本在60左右 , 那么如果一個患者平時的血尿酸高達600 , 即使再嚴格的控制飲食也僅僅能將尿酸降到540左右 , 仍然是嚴重的超標 , 那么這種情況 , 控制飲食還有意義嗎?
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內臟、海鮮、小魚干都很容易誘發痛風
所以對于一個已經確診為痛風的患者來講 , 如何能將尿酸達標才是最重要的 , 單純的控制飲食起到的作用可能僅僅是杯水車薪 , 即使是再嚴格的控制自己的飲食 , 總要吃飯 , 總要活命吧 , 大量的食物當中都含有嘌呤 , 只要張嘴吃飯 , 就有可能影響血尿酸 , 這也是在臨床上有一些比較嚴重的痛風患者 , 恨不得每天只喝粥 , 只吃咸菜 , 血尿酸依然會嚴重的超標 , 因為我們體內的血尿酸可不僅僅是通過飲食來的 , 我們自身的代謝、細胞的凋零 , 也會產生大量的血尿酸 , 而這些尿酸才是大的重頭 , 占我們體內尿酸總量的80%左右 。
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尿酸來源
以往我們認為飲食是導致痛風患者患痛風的原因 , 但是現在的理念認為是遺傳因素以及飲食等多種因素綜合作用在一起 , 導致患者患痛風 , 而遺傳因素在導致患者尿酸異常的作用中分量比較重 , 占了20%左右 , 而飲食因素只占1% , 目前已知的能夠導致患者尿酸代謝異常的基因變化有數10種 , 有一些會導致人們尿酸從尿液中代謝障礙 , 有一些會導致人們在腸道中排泄尿酸障礙 , 這樣加之飲食因素等一些綜合因素的影響 , 導致患者出現了尿酸異常 , 導致痛風 。
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痛風的遺傳因素
所以對于痛風患者來說 , 認識到痛風可能帶來的問題 , 科學合理的用藥 , 積極的控制飲食 , 改變自己的生活習慣 , 才可能真正能將尿酸控制下來!單純的僅僅依靠吃什么食物或者是不吃什么食物 , 起到的作用 , 并不會特別強 。
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痛風患者如何降尿酸呢?
如果是痛風首次發作的患者 , 可以考慮暫時不進行藥物治療 , 當痛風急性發作過去以后 , 積極的通過飲食以及生活方式干預來幫助自己降尿酸 , 觀察能否降尿酸控制到360以下 , 這樣才會明顯的降低痛風發作的可能 。
但如果痛風反復發作 , 同時有高血壓 , 冠心病 , 糖尿病等這些基礎疾病 , 就應該進行痛風的藥物治療 , 應該咨詢專業的風濕免疫科醫生 , 進行相應的化驗 , 明確腎臟的功能 , 明確身體是否存在著尿酸排泄的障礙或合成的異常增多 , 之后在醫生的建議下選擇適合自己的用藥 , 千萬不要聽別人吃什么藥 , 您就吃什么藥 , 這樣會有風險 。
進行藥物降尿酸藥物治療的初期 , 需要注意服藥的時候藥量不要按照標準來服用 , 因為如果快速的降尿酸達標 , 患者的身體可能會承受不了 , 反而會誘發痛風的發作 , 應該將藥量減半 , 或者是用1/4的藥量 , 盡量從小劑量開始 , 來逐步提升藥量 , 在服藥期間也可以口服小劑量的秋水仙堿 , 或者是小劑量的非甾體抗炎鎮痛藥 , 來幫助控制可能發生的痛風發作 。
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那么在服用藥物的基礎上 , 對于反復發作的痛風患者來講 , 才應該注意自己的飲食 , 盡量不要攝入高嘌呤含量的食材 , 盡量要攝入低嘌呤或者是嘌呤含量的食材 , 在日常生活當中尤其不要喝酒 , 不要喝含果糖比較高的飲料 , 而且還要注意自己的作息 , 不要長時間的熬夜或者是不注意保暖 , 都有可能誘發痛風的發作 。 其次要適當的增加蛋類、奶類以及富含維生素c食材的攝入 , 要增加蔬菜的攝入 , 這些食材都是與尿酸的升高呈負相關的食材 。