心源性猝死的原因有哪些？你了解嗎 _健康小知識

【心源性猝死的原因有哪些？你了解嗎】心源性猝死是由心臟疾病引發的急性癥狀，能給患者進行搶救的時間只有幾分鐘，并且成功率極低，所以了解心源性猝死的病因，也就能知道哪些疾病會導致心源性猝死的發生，對于降低它的發生幾率是有重要的意義的。

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一、冠狀動脈疾病
冠狀動脈疾病是導致心源性猝死的重要病因，這類疾病的種類很多，包括冠心病、冠狀動脈粥樣硬化、急性心肌梗死、冠狀動脈血栓形成、冠狀動脈栓塞或痙攣、先天性冠脈異常等。
在有心臟器質性病變的冠狀動脈疾病中，冠心病是導致心源性猝死的主要病因。由于動脈粥樣硬化，導致心肌的灌注降低，在某些誘因下，可以導致急性的冠脈痙攣或栓塞，從而引發心肌缺血，造成電生理發生異常，進一步導致惡行心律失常的發生，最終引起心源性猝死。
而在沒有心臟器質性病變的冠狀動脈疾病中，冠脈痙攣是導致心源性猝死的主要病因之一，尤其在曾有過心臟驟停史的病人中更加常見。
冠脈痙攣會導致心源性猝死的病理機制也是和冠脈痙攣引發的相關惡性心律失常有關。
二、心肌病變
心肌病變主要包括原發性心肌肥厚、繼發性心肌肥厚、特異性心肌病等。
肥厚型心肌病是心肌病變中導致心源性猝死的重要病因。肥厚型心肌病的主要特征是左心室壁增厚，會導致心腔的擴大、心功能不全和心律失常等，嚴重時便會引發心源性猝死。
而經常鍛煉可能會有運動性心肌肥厚，但這種是心臟自身保護的一種適應性，常伴隨著心功能的增強，但如果經常鍛煉的人同時患有病理性的心肌肥厚，那么發生心源性猝死的幾率就會大大增加。
因此，對于常鍛煉或者運動員來說，進行病理性心肌肥厚的篩查是十分有必要的。

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三、心臟瓣膜病
心臟瓣膜病也是引發心源性猝死的常見危險因素，主要包括二尖瓣狹窄和／或關閉不全、主動脈瓣狹窄和／或關閉不全、感染性心內膜炎、二尖瓣脫垂或腱索斷裂、人造瓣膜功能障礙等。
我國心臟瓣膜病的發病率還是比較高的，多是因為風濕性病變、創傷、炎癥、缺血性壞死等因素引起的瓣膜結構或功能的異常，從而導致瓣膜發生狹窄并伴或不伴有關閉不全。
四、結構性心臟病
結構性心臟病指心臟的結構發生異常，是一大類疾病的總稱，主要包括冠狀動脈發育異常、先天性心臟結構異常、瓣膜疾病等。
其中，冠狀動脈發育異常所引發的心源性猝死在近年來逐漸受到關注，冠狀動脈異常起源可以在無阻塞性冠脈病變的情況下引發心肌梗死和心力衰竭等嚴重后果，是青少年發生猝死的主要原因。
五、主動脈疾病
主動脈疾病也是引發心源性猝死的重要原因，主要是由于主動脈的破裂和重要分支血管受累而導致靶器官出現致命性缺血的癥狀。
在主動脈疾病中， StanfordA型的主動脈夾層是最危險的導致心源性猝死的原因。
并且，由于主動脈夾層的病人大都存在許多心血管基礎疾病，例如高血壓和動脈粥樣硬化等，這些危險因素疊加之后，使得主動脈破裂的發生風險加大，引發心源性猝死。

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六、電生理活動異常
原發性的心電異常或者離子通道發生異常都可能會導致心源性猝死的發生。