“癌”要怎么說出口?把握好4原則,讓癌癥患者活得更久和更好

“醫生 , 麻煩你不要告訴我母親她患了肺癌 , 她性格比較內向、敏感 , 肯定接受不了 , 先瞞著她進行治療吧 。 ”
“我父親前幾天檢查出患了胃癌 , 告訴他的話怕他受不了 , 不說又怕瞞不住 , 怎么辦呢?”
......
面對親人或朋友被診斷患上癌癥 , 很多家屬都會選擇向患者本人隱瞞真實病情 。 但這樣真的對患者有利嗎?
01盲目隱瞞病情或會延誤治療
不少患者家屬為了避免對親人的心理造成沖擊 , 大多選擇隱瞞 。 比如 , 有相當一部分癌癥患者家屬選擇繞開腫瘤科或腫瘤醫院 , 把患者送進呼吸內科、消化內科室 , 把肺癌說成慢阻肺 , 把胃癌說成胃潰瘍 , 并希望醫護人員配合隱瞞 。 這樣的行為大費周章不說 , 降低了病人的治療效率 , 很可能會延誤病情的最佳治療時機 。
“癌”要怎么說出口?把握好4原則,讓癌癥患者活得更久和更好
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浙江省腫瘤醫院院長、浙江省癌癥中心主任毛偉敏教授在采訪中說道:“不少家屬為了不讓患者知道病情 , 看病不敢帶到腫瘤科去看 , 而是去看一些內科、外科 , 往往會耽誤病情 , 反而不利于患者疾病的治療 。 ”
北京大學腫瘤醫院消化道腫瘤內科專業主任醫師張曉東也在社交平臺發文表示:盲目隱瞞病情并不利于患者的治療 。
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02可能增加患者的精神負擔
《中華腫瘤防治雜志》明確指出 , 當患者懷疑自己患有癌癥又得不到證實時 , 會導致其焦慮和擔憂程度上升 , 還可能增加患者的精神負擔[2] 。
要想隱瞞患者病情并非是一件容易的事情 , 由于近年來癌癥發病率的提高 , 特別是隨著癌癥知識的宣傳普及教育 , 很多人對癌癥的一些表現有了初步的認識 , 患者也會不自覺地把自己的病情與以往見過的癌癥患者 , 或者是與同病房的患者相對照 。
“癌”要怎么說出口?把握好4原則,讓癌癥患者活得更久和更好】而且癌癥患者需要反復檢查治療 , 很多患者從家屬閃爍的眼神、避重就輕的回答 , 都能夠隱約猜到自己可能得了不好的病 , 這反而增加了患者的精神壓力 。
這是一則來自病友小Z的故事:
2018年 , 小Z的父親被確診罹患肝癌 。 擔心父親承受不住心理打擊 , 小Z一家決定對父親隱瞞這個消息 。
從2018年9月確診 , 到2020年2月父親離去那天 , 父子倆自始至終都默契地生活在這個謊言中:每次CT報告中的“肝癌”字眼一定要換成肝炎;從來都要刻意規避“腫瘤”兩個字的出現 , 以免讓父親生出疑心;就連每次找醫生問診 , 都是小Z帶上父親的所有資料 , 不讓父親見到腫瘤科醫生 。
然而 , 當小Z再回憶父親時才明悟 , 也許聰明的父親早就知道自己的病情了 , 畢竟手機一搜 , 就能清晰的了解自己到底在用什么藥 。
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“最后的那段時間 , 我想父親一定是孤獨的 , 面對病魔的孤獨 , 還有面對死亡的恐懼 , 都沒有一個人和他分擔 。 ”小Z最遺憾的事情莫過于此 。
“到最后 , 我都沒有問過爸爸到底還有什么想和我說的 , 還有什么想做的 , 我和爸爸就這樣分別了 , 他沒說出口的心愿 , 我永遠也無法聽到了 。 ”
是否告知真實病情是每一位家屬的艱難抉擇 , 但可以知道的是幫助患者樹立生活信心 , 積極配合治療肯定優于讓患者盲目猜疑造成巨大精神負擔 。
告知實情 , 癌癥患者可能活得更好
當然 , 告知癌癥患者實情 , 或許會對其精神狀態造成劇烈沖擊 , 但“接受現實 , 往往才是癌癥治療的開始” 。 《世界最新醫學信息文摘》顯示:面對癌癥 , 患者往往會經歷否認期、憤恨期、抑郁期、妥協期、接受期這5個心理變化階段[4] , 而順利完成這5個階段后 , 超過八成的患者最終都能克服心理障礙 , 積極尋求治療 。