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降壓藥|再次提醒：一直吃氨氯地平、硝苯地平，5個危害要重視！教你應對( 三 )

高血壓降壓藥心力衰竭



β受體阻滯劑 ， 主要通過抑制交感神經活性、心肌收縮和降低心率來發揮降壓作用 。 研究發現當使用β受體阻滯劑治療高血壓時 ， 它們在預防心血管事件（尤其是中風）方面的效果不如ACEI、ARB、CCB和利尿劑 。
但眾多臨床試驗結果顯示β受體阻滯劑可降低高血壓患者心力衰竭和卒中.
利尿劑的降壓機制主要是通過抑制腎小管對鈉和水的重吸收 ， 并且在服用一段時間后 ， 血液會進行重新分配 ， 通過減少鈉離子在血管平滑肌中的含量 ， 降低外周血管阻力 。

此外利尿劑還具有類似血管緊張素受體拮抗作用 ， 下調血管緊張素受體 ， 從而起到降壓和心臟保護作用 ， 因此 ， 利尿劑兼具類ARB及鈣拮抗劑樣作用 ， 達到降壓目的 。
鈣離子拮抗劑降壓藥（CCB)的作用機制我們前文有所介紹 。
根據研究顯示 ， 對于高血壓的治療 ， 與β受體阻滯劑比較 ， CCB可能更能減少心血管意外事件;與ACEI相比 ， CCB減少了卒中 ， 與ARB相比 ， CCB減少了心肌梗死 。
但是與ACEI和ARB相比 ， CCB增加了患充血性心力衰竭的風險 ， 并且相對于CCB ， 利尿劑更能減少主要心血管事件和充血性心力衰竭的發生 。
但是值得注意的是 ， 當你服用一種降壓藥之后 ， 出現不適癥狀想要更換藥物種類時 ， 一定要在醫生的指導下 ， 切記不可私自用藥 。

參考文獻
晏福慧.高血壓患者預防和治療措施進展[J
.心血管病防治知識(學術版)2017.16
【降壓藥|再次提醒：一直吃氨氯地平、硝苯地平，5個危害要重視！教你應對】王宇徐穎穎張相彩鄭韌朱圣婷王懷沖.鈣離子拮抗劑類降壓藥的臨床應用及不良反應[J
.中國現代應用藥學2015.32
劉秀蘭.氨氯地平的臨床藥理及臨床應用效果分析[J
.世界最新醫學信息文摘201919
陳源源.硝苯地平不同制劑臨床應用的中國專家共識[J
.中華老年心腦血管病雜志2022.241
姚俊英. 不同降壓藥物對不同人群高血壓患者血壓的影響分析[D
.華北理工大學2022.DOI:10.2