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降壓藥|再次提醒：一直吃氨氯地平、硝苯地平，5個危害要重視！教你應對

高血壓降壓藥心力衰竭

降壓藥|再次提醒：一直吃氨氯地平、硝苯地平，5個危害要重視！教你應對

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近日 ， 陳先生經常頭痛 ， 并下肢水腫 。 于是就去醫院咨詢 。 醫生在詢問一些相關信息之后 ， 告訴陳先生 ， 這是因為陳先生長期服用氨氯地平這類降壓藥所導致的 ， 目前問題不是很大 ， 適當減少用藥劑量服用一到兩周即可 ， 若癥狀未得到明顯緩解 ， 則考慮換藥服用 。
很多人一定和陳先生一樣 ， 患有高血壓這種常見疾病 ， 只能通過長期服用氨氯地平和硝苯地平這種降壓藥 。 但是 ， 哪怕藥物安全性再高 ， 它也是有副作用的 。
那么長期服用氨氯地平和硝苯地平有什么危害嗎？在此之前我們要先知道 ， 這兩種藥的作用機制 。
一、你知道氨氯地平和硝苯地平是如何工作的嗎？氨氯地平和硝苯地平作用機制機制基本相同 ， 都是二氫吡啶類鈣離子通道阻滯劑 。
它們主要是結合并阻斷心臟和血管平滑肌細胞上存在的L型鈣通道的藥物 ， 并且可與細胞膜L型鈣通道α亞基結合 ， 可防止鈣離子進入血管平滑肌 ， 使得肌肉松弛和血管舒張 ， 血管阻力降低 ， 從而降低動脈血壓 。

我們要知道 ， 硝苯地平是第一代鈣離子拮抗劑 ， 它選擇性的抑制鈣離子進入心肌細胞和平滑肌細胞 ， 導致藥效時間短 。
而氨氯地平是第三代 ， 它能夠使鈣離子與受體緩慢結合 ， 通過抑制解離 ， 使得藥效持續時間長 。
因此 ， 如果長時間服用硝苯地平 ， 較為容易出現頭暈等現象 。 而氨氯地平不會出現較多的負面影響 ， 且藥效持續時間長 。
當我們清楚了藥物作用機制之后 ， 我們就可以更好的了解 ， 硝苯地平和氨氯地平有什么副作用？
二、長期服用氨氯地平和硝苯地平 ， 這些反應要注意！高血壓是無法根治 ， 因此患者需要長期服用硝苯地平和氨氯地平這種降壓藥 ， 但是他們的副作用 ， 我們是不可忽視的 。
有研究發現 ， 二氫吡啶類在心血管方面的不良反應最為常見 。 而硝苯地平和氨氯地平都屬于二氫吡啶類鈣離子拮抗劑 。

患者有時感到心跳加快或者心慌 。 主要是因為這類藥物會使血管擴張 ， 減輕負荷 ， 導致心跳加快 ， 產生反射性心跳過速現象 ， 如果患者用藥過量 ， 發生的概率更大 。
心力衰竭是由于在使用藥物之后 ， 患者全身血管會有所擴張 ， 減輕了心肌的負荷 ， 容易出現快速的心律失常 ， 同時也會誘發交感神經興奮 ， 加重心力衰竭的發展 。
除此之外血管擴張 ， 所以還會引起頭痛頭暈 。
不僅如此 ， 還會使得毛細血管壓力增高 ， 加速血管內液流出、同時組織間液增多 ， 導致外周水腫 。 水腫部位最常見于踝部 ， 也可能發生于手部 。
同時 ， 長期服藥可能會引起牙齦增生 。 有學者通過研究681例高血壓或冠心病患者 ， 分為兩組 ， 其中一組服用鈣離子拮抗劑類降壓藥 ， 另一組用其他降壓藥 。
最后結果顯示 ， 鈣離子拮抗劑的一組 ， 牙齦增生患病率達到42.21% ， 另一組為4.84% 。

這是因為牙齦締結組織中膠原的分解作用必須鈣離子參與 。 而鈣離子拮抗劑 ， 會使得細胞內鈣離子減少 ， 膠原分解減少 ， 膠原過度積累在胞外基質內 ， 使得牙齦締結組織細胞外基質堆積 ， 引起牙齦增生 。