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二甲雙胍天天吃，牢記5個注意事項，血糖控制更好，用藥更安全( 二 )

健康知識養生常識


注意藥物的不良反應
二甲雙胍雖然是經典藥物 ， 用藥安全性也相對較高 ， 但也并非沒有不良反應 。 二甲雙胍最常見的不良反應就是胃腸道的不良反應 ， 有些患者服用后還會出現乏力 ， 疲倦的癥狀 。 對于這些不良反應 ， 通常情況下 ， 通過選擇低劑量起始用藥 ， 例如從500mg日劑量開始 ， 身體逐漸耐受后再加大用藥劑量的方式 ， 通常都是能夠逐漸耐受的 。
二甲雙胍天天吃，牢記5個注意事項，血糖控制更好，用藥更安全
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對于少部分服用二甲雙胍不良反應較嚴重 ， 低劑量也不能耐受的朋友 ， 可以考慮不用 ， 畢竟現在有很多其他類型的降糖藥物 ， 即使不用二甲雙胍 ， 通過合理的選擇其他藥物治療方案 ， 血糖控制到達標水平 ， 也是沒有問題的 。
注意肝腎功能的監測
首先需要明白的是 ， 長期服用二甲雙胍不傷肝腎 。 二甲雙胍雖然作用機理方面能夠抑制肝糖元的輸出 ， 但并不經過肝臟代謝 ， 通常并不會帶來肝臟的不良反應 ， 在排泄方面 ， 二甲雙胍從腎臟以原型的形式排泄 ， 雖然經過腎臟 ， 但并不會對腎臟健康帶來危害 。
二甲雙胍天天吃，牢記5個注意事項，血糖控制更好，用藥更安全
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之所以要強調在長期服用二甲雙胍期間 ， 要注意肝腎功能的監測 ， 是因為隨著疾病的進展 ， 年齡的增長 ， 很多朋友的肝腎功能會在一些其他因素的影響下發生變化 ， 而這些變化則可能帶來服用二甲雙胍的風險 。 嚴重肝功能不全的患者 ， 腎小球濾過率小于30的患者 ， 都應該慎用二甲雙胍 ， 否則可能會帶來酮癥酸中毒風險的增加 ， 腎小球濾過率小于15 ， 則應該禁用二甲雙胍 。
注意老年人的合理用藥
隨著年齡的增長 ， 人體對于藥物的代謝 ， 排泄能力以及耐受性 ， 都會有所下降 ， 因此 ， 對于長期服用二甲雙胍來說 ， 對于老年人 ， 特別是一些年齡超過80歲的老年人 ， 就更要注意做好用藥的合理監測 。 如果是存在服用多種藥物的情況 ， 就更要注意潛在的藥物相互作用的風險 。
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因此 ， 對于老年人服用二甲雙胍來說 ， 更應該注意定期做好肝腎功能的監測 ， 并注意同服藥物可能帶來的用藥安全性風險 ， 特別是盡量避免與利托那韋 ， 度魯特韋 ， 多非利特等藥物合用 ， 同服華法林的情況 ， 也要注意做好凝血功能的監測 。
注意血糖監測和生活調理
最后要強調的一點 ， 還是血糖監測和生理調理方面 。 長期服用二甲雙胍 ， 或聯合其他降糖藥長期使用 ， 我們最終的目標還是控制血糖到達標合理范圍內 ， 而定期做好血糖監測 ， 了解自己所用藥物是否達到了理想的降糖效果 ， 就是非常重要的方面 ， 特別是在一天24小時內血糖的平穩度 ， 血糖控制達標的比例 ， 這些都是值得注意的 。
二甲雙胍天天吃，牢記5個注意事項，血糖控制更好，用藥更安全
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想要用藥更安全 ， 配合積極的生活調理干預用藥就是必不可少的 。 飲食控制 ， 加強運動 ， 保持良好睡眠 ， 這些方面都是糖尿病患者穩控血糖 ， 減少并發癥風險的重要方面 ， 其重要性并不比服藥低 。
今天的這篇文章為大家介紹了二甲雙胍目前臨床上應用的相關內容 ， 希望能夠對正在使用二甲雙胍的朋友 ， 能夠有所幫助 ， 也能夠接觸到一些新的知識點和不斷更新自己的血糖控制管理策略 ， 也歡迎大家積極轉發分享 ， 讓更多人看到這樣的健康科普知識 。