|百痛,不離肝!治脅痛的方子來了,補肝陰,疏肝氣,直中要害

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(本文僅供學習、參考 , 不能替代醫囑和處方 。 文中所述配伍、方劑 , 必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用 , 切勿盲目嘗試 。 )
你好 , 我是中醫人 , 文君然 。
今天 , 我想和大家說一說 , 關于脅痛的話題 。
脅 , 指的是我們腋窩以下 , 兩側肋骨的位置 。 我們中醫 , 管它叫脅肋部位 。
老百姓經常說一句話:“我 , 被氣得肝兒疼!” 。 這實際上說的 , 就是脅肋部位的疼痛 。
對此 , 中醫怎么去認識它?我給你說一個比較經典的醫案故事 。
有這么一個男子 , 當時二十九歲 , 是一個工人 , 平時脾氣不是很好 , 經常和別人鬧矛盾 , 心態上比較郁悶焦躁 。
【|百痛,不離肝!治脅痛的方子來了,補肝陰,疏肝氣,直中要害】大概從兩年前開始 , 他的脅肋部位就隱隱作痛 。 為了緩解疼痛 , 他想了很多辦法 , 也做了很多檢查 。 結果 , 什么都沒查出來 , 就是脅肋不停歇地疼痛 。
就診前的一周 , 他又和別人又生氣了 。 但在情緒穩定之后 , 脅痛開始加劇 , 而且伴隨失眠多夢、嘴里邊特別干、嗓子發干 。 整個人心煩 , 渾身上下燥熱不安 , 坐也坐不穩 , 站也站不牢 , 晚上睡覺也不好 。
當然 , 這可能跟脅痛有關系?他身體疼啊 , 肯定坐立不安啊 。
怎么辦?就醫 。 刻診 , 見舌紅少苔 , 脈象細數 。
了解到這些以后 , 醫家就給開了一張方子:
生地、白芍、棗仁各18克 , 沙參、麥冬、白蒺藜、當歸各12克 , 枸杞子、炒川楝子各9克 , 郁金、延胡索、甘草各6克 。 所有這些水煎服 。

結果如何?這個方子 , 患者用到五劑以后 , 改善就非常明顯了啊 , 脅痛大大減輕了 。 脈 , 也不像以前那么偏快了 。 心理煩擾、燥熱的感覺已經消失了 。 晚上可以能睡好覺 。 這是當時非常明顯的一個變化 。 患者非常高興 。
然后 , 原方不變 , 再投7劑接著用 。 用完之后 , 患者基本上諸癥消失 , 完全好了 。 而且 , 隨訪一年 , 病情沒有復發 。
這個醫案非常簡單 , 但是里面蘊含的道理 , 非常典型 。
這個患者呀 , 他的脅痛 , 源于肝陰不足 , 肝氣失和 。
你看 , 他發病往往是和情緒有關 。 最初呢 , 就是因為情緒不好 , 經常和人爭執 。 后來 , 最近這次發病 , 也是和人爭吵導致的 。
這樣的一種性格和心態 , 就和中醫所謂肝郁 , 相契合 。
肝膽經走我們的身體兩側 。 當你肝氣失和的時候 , 你肝膽經所循行的位置 , 往往就會有所表現 。
另一方面 , 肝郁日久 , 患者還會化火 。 這就是所謂肝郁化火生熱 。 你看患者就診的時候 , 舌頭也紅了 , 舌苔也少了 , 脈象偏數了 , 那這些都是有熱的表現 。 口燥咽干、煩熱不安、失眠多夢 , 這些同樣都是肝郁日久化熱的表現 。
肝郁氣滯 , 日久化火 , 灼傷肝經脈絡 , 于是患者脅痛不已 。
所以 , 要想解決問題 , 就是疏解肝郁 , 理氣止痛 , 滋補肝陰 。
再來看當時醫家用的配伍——
生地、白芍、棗仁各18克 , 沙參、麥冬、白蒺藜、當歸各12克 , 枸杞子、炒川楝子各9克 , 郁金、延胡索、甘草各6克 。
生地 , 滋補肝腎之陰 。 沙參、麥冬 , 還有當歸、枸杞子 , 這些都是滋補肝陰肝血的 , 緩解肝陰不足的狀態 。 白芍 , 能進一步平肝陽 , 滋養肝血 。