余學清:提高腹膜透析的質量,讓慢性腎臟病患者活得更有尊嚴( 二 )
“自從上世紀90年代促紅素問世以來,給腎性貧血的治療帶來了根本性的轉變?!庇鄬W清教授表示,患者使用促紅素和輸血的效果天壤之別,副作用也相對較少。但促紅素的弊端也不可回避,使用促紅素時通常輔以補鐵,鐵補多了會造成免疫抑制、腫瘤部位鐵含量高以及鐵過敏等,如何精準把握補鐵劑量成為促紅素使用的臨床難題。
【余學清:提高腹膜透析的質量,讓慢性腎臟病患者活得更有尊嚴】HIF-PHI的問世,讓腎性貧血治療的困境得到了改變,給患者帶來了更多便利性、安全性及有效性?!翱诜⒉挥醚a鐵,HIF-PHI讓貧血治療變得簡單易操作;它模擬人體生理造血過程,效果也更加平穩?!庇鄬W清教授介紹。
首先,HIF-PHI具有改善鐵代謝、增加鐵利用的綜合調控作用,讓補血擺脫了對鐵的依賴,突破了傳統治療促紅素的限制;其次,HIF-PHI能夠提高血紅蛋白水平,并不受微炎癥影響,可有效治療透析與非透析CKD患者的貧血,使更多患者受益;另外,HIF-PHI便利性更高,口服方式減輕了患者的治療痛苦,增加了用藥依從性。
余學清教授強調,CKD患者面對貧血的發生首先要鑒別成因,判斷是否為腎性貧血,再選擇安全有效、副作用少的刺激造血藥物,來保證治療的有效性、合理性,提高治療達標率,讓患者活得更長、活得更好、活得更有尊嚴。
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