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過敏性|過敏性鼻炎進入高發季 醫生教你如何應對

過敏性鼻炎進入高發季 醫生教你如何應對
立秋一過 ， 很多過敏性鼻炎患者就出現了打噴嚏、流鼻涕、鼻塞的癥狀 ， 嚴重者眼睛和嗓子也跟著癢 ， 可謂是苦不堪言 。 日前 ， 通過直播的方式 ， 大連醫科大學附屬第一醫院耳鼻喉科主任崔萬明解答了網友們關心的過敏性鼻炎有關問題 。
過敏性鼻炎和感冒如何區分？
崔萬明表示 ， 兩者癥狀不同 ， 感冒一般會出現全身乏力、肌肉酸痛等癥狀 。 過敏性鼻炎主要有4個癥狀 ， 即鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞 ， 嚴重者還會出現嗓子癢、眼睛癢等癥狀 ， 但很少有全身癥狀 。 如果患者鼻粘膜蒼白、水腫、分泌物多 ， 就可以初步診斷為過敏性鼻炎 ， 還可以通過實驗室的化驗結果進一步確診 。
過敏性鼻炎如何治療？
據介紹 ， 治療過敏性鼻炎的首要措施是避免接觸過敏原 ， 需要注意的是 ， 過敏原除了有吸入性的 ， 還用食入性的、接觸性的 ， 比如吃海鮮、用某種化妝品 ， 都可能誘發過敏性鼻炎 。
在藥物治療上 ， 采用階梯療法 ， 主要是使用鼻噴激素 ， 由于鼻噴激素需要在鼻腔里積蓄濃度 ， 7至10天后才能起效 ， 因此 ， 可以在過敏季節來臨之前 ， 開始連續用藥 ， 抑制過敏性鼻炎的發作；對于沒有進行預防用藥 ， 已經開始發作 ， 且癥狀嚴重的患者 ， 需要口服藥物配合鼻噴激素治療7至10天 ， 鼻噴激素起效后 ， 停用口服藥物 ， 用鼻噴激素控制癥狀 。 患者應根據往年癥狀持續時間 ， 使用鼻噴激素；對于過敏性鼻炎常年發作的患者 ， 可以先用3個月鼻噴激素 ， 然后根據實際情況 ， 由醫生判斷是否減量 。 此外 ， 對于用藥效果差 ， 符合手術指征的患者 ， 還可以采用手術治療 。
【過敏性|過敏性鼻炎進入高發季 醫生教你如何應對】過敏性鼻炎可以通過鹽水洗鼻治療嗎？
崔萬明表示 ， 根據世界衛生組織推薦的過敏性鼻炎治療指南 ， 鹽水洗鼻只適合癥狀嚴重的患者 ， 且其所居住的環境過敏原多 ， 無法避免與過敏原接觸 。 需要注意的是 ， 用鹽水沖洗鼻子 ， 只能洗掉鼻腔內40%的過敏原 ， 而且還可能降低鼻噴激素的積蓄效果 。 因此 ， 如果口服藥物和鼻噴藥物可以控制過敏癥狀 ， 就不推薦用鹽水洗鼻 。
孕婦可以用藥物治療過敏性鼻炎嗎？
孕婦犯了過敏性鼻炎怎么辦？崔萬明說 ， 在過敏性鼻炎治療藥物的說明書上 ， 一般寫著“孕婦慎用” 。 因此需要醫生跟患者共同來評估如何用藥 ， 比如 ， 孕婦過敏性鼻炎的癥狀特別重 ， 成天打噴嚏 ， 就會增加腹壓 ， 如果是懷孕早期 ， 還比較容易流產 ， 那就要接受治療 。 醫生會幫孕婦選擇對胎兒影響最小的藥物 。
過敏性鼻炎可以根治嗎？
崔萬明表示 ， 過敏性鼻炎不可以根治 ， 只能通過治療 ， 減少它的發作 ， 減輕癥狀 ， 防止病情進展 。 有的鼻炎館宣稱打一針就能治好鼻炎 ， 實際是通過皮下注射緩慢釋放激素 ， 相當于患者每天都在口服激素類藥物 ， 一般一個月后 ， 激素釋放完了 ， 鼻炎還會發作 。 值得警惕的是 ， 這些藥物還可能對人體有副作用 ， 因此建議鼻炎患者到正規的醫療機構接受治療 。
半島晨報、39度視頻采訪人員黃鳳桐