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老年綜合征來襲 老齡朋友該如何應對?

健康知識養生常識

本文轉自：科技日報
科技日報采訪人員李麗云通訊員衣曉峰富精雷
今年66歲的冉大媽 ， 入秋之后總感覺腿腳沒力氣 ， 走平路時動不動就蹲坐在地上 。 到醫院檢查后 ， 被診斷為“肌肉衰減綜合征” ， 也就是人們俗稱的肌少癥 。 事實上 ， 隨著人的年齡增長 ， 特別是步入晚年后 ， 類似冉大媽的這類綜合征不勝枚舉 ， 諸如跌倒、癡呆、尿失禁、譫妄、暈厥、抑郁癥、疼痛、失眠、藥物亂用和老年帕金森綜合征等 ， 讓老年人們不堪其擾 。
老年綜合征是咋回事
近日在接受媒體采訪時 ， 國家老齡健康專家庫成員、中國老年醫學會老年醫療機構管理分會常委、黑龍江省老年病醫院院長張大輝主任醫師解釋說 ， 老年綜合征本身并不是特指一種疾病 ， 而是多種重大疾病的風險因素疊加到了一起；也就是說 ， 在各種病理過程中 ， 當出現一個癥候時 ， 同時會伴生另外幾個癥候；這些臨床“癥候群”一擁而上 ， 共同作亂 ， 釀成了“多因一果”的現象 。 從這個角度看 ， 呵護老年健康實際上是一項長期的系統工程 ， 只有齊抓共管 ， 排除各種危險因素 ， 有效預防或延遲機體老化 ， 才能維系老年人的身心健康 。
老年綜合征來襲 老齡朋友該如何應對?
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跌倒受傷后果最嚴重
張大輝院長打比喻說 ， 老年綜合征猶如“鈍刀子割肉”一樣 ， 持久地折磨老年朋友 ， 嚴重損害其生活能力 。 以跌倒為例 ， 跌倒可造成老年人嚴重的腦外傷和骨折等意外；同時還因為神經功能損傷、活動受限、肺部感染、深靜脈血栓、肺栓塞、壓瘡等多種并發癥 ， 引發一系列災難性后果 。
再以肌少癥為例 ， 通俗來說 ， 這種病起病隱匿 ， 進展緩慢 ， 肌肉隨歲月消逝而悄無聲息地“流失” ， 全身肌量“庫存”嚴重不足 。 張大輝主任醫師解釋 ， 老年人肌肉組織的耗損 ， 加重了肌肉功能減退 ， 進而導致日常生活能力“滑坡”、跌倒風險陡增、免疫力下降、傷口不愈合、壓瘡或肺炎頻發等 。 這些癥狀嚴重損害老年人的生活功能、降低老年人的生活質量 ， 以及顯著縮短預期壽命 。
綜合評估針對哪些人
【老年綜合征來襲 老齡朋友該如何應對?】張大輝院長指出 ， 由于老年疾病絕大部分是無法治愈的 ， 因此在老人的醫療照護實踐中 ， 怎樣綜合全面評估老年人的功能狀況 ， 如何準確地對癥干預 ， 最終制定科學、合理和有效的預防、保健、診療、康復和護理計劃 ， 促進老年患者各種功能狀態的改善 ， 進而幫助老年群體“老而不病、老而少病、病而不殘、殘而不廢”？在這樣的背景下 ， 目前老年綜合評估手段已成為篩查、管理老年綜合征的核心技術和重要舉措 。 評估范圍包括一般的醫學評估、軀體功能評估、精神心理狀況評估、社會行為能力評估、環境健康評估及其他評估等6大類 ， 內容涉及營養狀態、認知能力、睡眠障礙、社會支持等 。
老年綜合征來襲 老齡朋友該如何應對?
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那么 ， 哪些老年人應該到專科醫院或綜合醫院專科門診接受評估呢？張大輝列出了如下名單：60歲以上的老年人；接受神經、呼吸、心臟和智能康復診治的老齡患者；合并有3種或3種以上疾病的老年人；具有常見老年綜合征 ， 如跌倒、癡呆、尿失禁、譫妄、抑郁癥、慢性疼痛、睡眠障礙及褥瘡、便秘、營養不良或肢體殘疾的患者；同時用藥5種或5種以上的老年人；需要長期護理的老年患者；有精神障礙或有一定心理問題、社會和行為能力異常的老年人；可能存在居住環境、社會環境和文化環境不良的老年患者 。 這些評估旨在發現老年人潛在的患病風險和功能缺陷 ， 及早制定干預策略 ， 維持和改善老年人健康狀態 。