齊魯晚報·齊魯壹點采訪人員 彭彥偉
鄭先生患有十二指腸惡性腫瘤需要手術治療，而該手術被譽為外科的皇冠級手術，是外科手術里除肝臟移植外最大的手術，以難度大，手術風險高而著稱。全國范圍內地市級醫院開展傳統開腹胰十二指腸切除術比較常見，但在全腹腔鏡下進行胰十二指腸微創切除術的非常少。近日，日照市肝膽胰脾外科研究所在首都醫科大學附屬北京朝陽醫院肝膽胰脾外科主任、日照市肝膽胰脾外科研究所名譽所長孫文兵主刀下，成功為患者進行了微創手術?；颊邔崿F了家門口享受到了國內頂尖醫療服務。

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鄭先生半個月來反復腹脹、惡心、嘔吐到日照市肝膽胰脾外科研究所就診，腹部增強CT發現，鄭先生十二指腸有一個腫瘤，病理最終確診為惡性程度非常高的腫瘤。但經過進一步確診，還沒有其他臟器轉移情況，適宜手術治療。
但在全腹腔鏡下進行胰十二指腸微創切除術難度非常大，目前地市級醫院獨立開展的非常少。十二指腸是眾多臟器的結合處，手術需要切除涉及的器官有胃、十二腸、胰腺、膽管、膽囊以及小腸等眾多器官，然而比切除難度更大的是切除后的吻合，各種臟器之間的吻合非常考驗手術者的技術，如果稍有不慎會有遺漏，遺漏嚴重患者甚至有生命危險。所以十二指腸腫瘤切除術被稱作外科的皇冠級手術，是外科里除了肝臟移植以外最大的手術。
考慮到患者病情比較復雜，手術難度高，肝膽胰脾外科主任孔新亮第一時間聯系了孫文兵教授，通過視頻的方式進行了遠程會診，在家門口享受到了國內頂尖醫療服務。通過會診孫文兵教授給出了就診意見，患者目前存在黃疸、營養狀況差等問題，首要問題為穿刺引流解除黃疸癥狀，并進行腫瘤多學科會診。隨后，孔新亮主任組織了影像、腫瘤以及胃腸等多學科會診，在孫文兵指導下拿出了術前治療方案。
經過一周左右的術前準備，患者身體狀態達到手術指征，孫文兵教授親自手術。傳統的手術需要開大刀，對患者創傷大，康復也慢。孫文兵進行了全腹腔鏡胰十二指腸切除術，手術中應用3D腹腔鏡設備，整個手術用時僅為4小時50分鐘，術中出血僅為100ml。手術非常成功，患者正在康復中。
對孫文兵來說這只是非常常見的一個手術，但對于日照市肝膽胰脾外科研究所來說，這卻是又一次質的飛躍。五年來，在孫文兵教授的幫助和帶領下，日照市中心醫院肝膽胰脾外科團隊從醫療技術到服務等各方面迎來飛速發展。相繼開展了眾多復雜、只有在省一級醫院才能開展的手術，除肝臟移植外，已經能開展肝膽胰脾領域所有手術。
日照市肝膽胰脾外科研究所的成立，更是將日照的肝膽胰脾外科治療水平提升一個檔次，孫文兵每周最少兩天坐診以及手術，日照患者在家門口就可享受到國內頂尖專家治療，解除了外出治療的各種負擔。
一花獨香不是春，百花齊放春滿園，在孫文兵教授的愿景中，不僅要打造一流的肝膽胰脾外科研究所，提升肝膽胰脾外科治療的水平。他要提升整個日照市肝膽胰脾外科的治療水平，在他的推動下，已經成立了日照市肝膽胰脾外科聯盟，以全市各個醫院的肝膽胰脾外科醫生為主的一個相互交流相互學習的平臺，定期進行學習研討。對于聯盟的愿景，孫文兵有著清晰的規劃，在他心里有著三年、五年以至十年的規劃，“希望將日照市肝膽胰脾外科研究所打造成全省乃至國內一流的醫學?？疲尰颊卟挥迷倥艹鋈ゾ歪t?！睂O文兵說。
【 切除術|外科皇冠級手術！日照市肝膽胰脾外科研究所微創切除十二指腸腫瘤