糖尿病足|如何防治糖尿病足?這種治療新方法優勢明顯,了解一下

糖尿病足是糖尿病患者因末梢神經病變、下肢動脈血供不足以及感染等多種因素引起足部疼痛、皮膚潰瘍、肢端壞疽等病變的統稱,是糖尿病致殘、致死和喪失能力的一個主要原因 。
中國糖尿病足防治指南(2019年版)指出,據估計,全球每20秒鐘就有一例糖尿病患者截肢 。2017年在全球糖尿病的醫療費用高達7270億美元,其中中國為1100億美元,在發達國家,糖尿病足病占用12%-15%的糖尿病醫療衛生資源,而在發展中國家,則高達40% 。近年來我國糖尿病的發病率在逐年上升,糖尿病足的并發率也明顯升高 。
糖尿病足|如何防治糖尿病足?這種治療新方法優勢明顯,了解一下
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【糖尿病足|如何防治糖尿病足?這種治療新方法優勢明顯,了解一下】家住長沙的袁嗲嗲,今年67歲,有糖尿病史4年,近半年來服藥不規律,血糖控制不佳,一周前袁嗲嗲發現左足小腿內側出現一2.4*1.5*1.2cm大小的創面,并伴有少量滲液,創面周圍皮膚紅腫,疼痛難忍,于是在家人的陪同下來到了湖南省第二人民醫院內分泌科就診 。
入院后,內分泌科主任張海濤副主任醫師帶領其團隊仔細查看患者后,并結合患者的情況,經過一系列評估后,決定在前期采取徹底清創和抗感染治療的同時采用胰島素泵降糖治療,使血糖達標,有利于傷口的愈合,再采用自體富血小板凝膠治療 。治療后一周,基底部可見新鮮的肉芽組織,創面愈合,患者及家屬對效果非常滿意 。
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張海濤副主任醫師介紹,目前,治療糖尿病足的方法主要有清創換藥、負壓引流等傳統方法,但治療時間都很長,以月甚至以年計算,滲出物容易浸潤敷料,導致出現交叉感染,進而影響患者治療效果,若頻繁更換敷料則會增加醫療費用,而且效果緩慢,也有其局限性,必須結合患者年齡、再生能力強弱、是否合并有嚴重的心肺疾病及其他嚴重疾病等綜合考慮,給家庭帶及社會帶來了巨大的精神和經濟負擔 。
張海濤副主任醫師介紹,采用自體富血小板(PRP)治療,是通過離心的方法從自體外周血中提取出來的血小板濃縮液,含有高濃度的血小板,白細胞和纖維蛋白,不用擔心出現排異反應或感染問題 。另外,PRP治療可以不受潰瘍及竇道形狀、大小、深度的限制,完美地覆蓋整個創面 。
因此,與傳統方法治療相比較,PRP能可以顯著增加創面血液供應,改善微循環,降低創面感染,加速創面愈合,減輕患者長期住院換藥的痛苦及經濟負擔,具有較高的治愈率,而且治療費用低,住院周期短,是治療糖尿病足的有效方法之一,從多方面幫助患者,達到良好的社會效益 。
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糖尿病足它是可防可治的 。那么,如何預防糖尿病足?對于糖尿病患者來說,為預防糖尿病足的發生,除了最基礎的控制血糖,糖尿病患者平時在家應該做好以下保護:
1.每日檢查足部 。觀察是否有皮膚發紅、破潰、水泡等;
2.皮膚干燥時使用護理霜,修剪趾甲時要直剪,不能彎剪;難處理的老繭及時就醫幫助處理,以防受傷感染 。
3.選擇舒適的鞋襪,穿鞋襪前要仔細檢查有無異物,及時清理;糖尿病患者尤其是存在危險因素的患者,應避免穿高跟鞋、較硬的鞋、穿涼鞋拖鞋外露腳趾、赤腳走路等情況 。
4.適度泡腳 。泡腳前要用溫度計測水溫(一般不超過40度)或請沒有糖尿病的家人用手探測溫度是否適合,切忌患者用腳去感覺水溫;出現足部皮膚損傷后一定不能麻痹大意,及時就醫 。