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治療|心臟房顫的4大誤區！醫生這次一次總結，收藏備用！

房顫是最常見的心律失常 ， 簡單理解就是心臟跳亂了 。 因為心臟不能正常的跳動 ， 所以心臟每次就不能把心臟內部的血液全部輸送出去 ， 有一部分血液就會留在心臟 ， 血液沒有充分的循環 ， 就容易凝固 。 凝固后的血液就是血塊 ， 在人體內這些血塊 ， 叫做血栓 。

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這些心臟血栓 ， 如果掉下來 ， 就會隨著血管到處亂跑 ， 如果跑到腦血管 ， 血栓堵塞腦血管 ， 就是腦梗死 。 大約有20%的腦梗死是房顫引起的 ， 可是我們很多人對房顫 ， 認識不夠 ， 有很多誤區 ， 導致病情沒有及時正規的治療 ， 最終釀成慘劇 。
今天我們總結房顫常見的一些誤區 ， 和大家一起分享 ， 希望引以為戒：
一、房顫沒有不舒服就沒有危害？

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大部分新發房顫的患者 ， 都有心慌、心悸、乏力等等癥狀 ， 有癥狀 ， 自然這些人比較重視 ， 也愿意配合醫生治療 。 可是隨著房顫的持續 ， 絕大部分或幾乎所有房顫的人 ， 就適應了房顫引起的心跳亂 ， 也就沒有太明顯的不舒服了 。 很多人沒有不舒服了 ， 也就不愿意吃藥了 。 可是沒有不舒服 ， 不代表風險不存在 ， 尤其只要有房顫 ， 就會有血栓風險 ， 所以即使房顫 ， 您沒有感覺 ， 但您仍需要正規治療 。
房顫患者腦梗死風險增加5倍 ， 心衰風險增加2倍 ， 并不會因為您沒有癥狀 ， 這些風險降低或消失 。
二、房顫不能運動？

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房顫的人開始就是覺得心慌 ， 隨著時間的推移 ， 有的人暫時藥物控制 ， 沒有房顫了 ， 有的人即使仍是房顫 ， 但沒有任何感覺 。 那么房顫能不能運動呢？運動以后 ， 會不會加重房顫 ， 或血栓脫落呢？
研究顯示適當運動能預防房顫 ， 運動還能減輕房顫負荷 ， 減少房顫復發 。 建議定期、適度的體育活動來預防顫動 ， 所謂適當運動 ， 一般指有氧運動 ， 比如跑步、游泳、騎車、爬山等等 ， 且在患者運動后 ， 并沒有不適 ， 心率不宜超過170-自己的年齡 。 房顫患者在服用抗凝劑以預防腦卒中時 ， 由于有出血風險 ， 應避免接觸性運動 ， 簡單理解 ， 接觸性運動 ， 會導致出血風險增加 ， 比如打球、踢球 ， 當然就算是非接觸性運動 ， 摔倒后出血風險也比沒有吃抗凝藥的人高 。
三、房顫吃阿司匹林就行？

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房顫會形成血栓 ， 血栓會導致腦梗死 ， 那為什么很多房顫或者腦梗死的患者 ， 吃著阿司匹林 ， 還是發生了血栓 ， 發生了腦梗死 。
其實阿司匹林的作用是抗血小板聚聚集 ， 從而起到預防血栓的作用 ， 對于動脈粥樣硬化斑塊破裂的血栓 ， 有預防作用 。 比如冠心病、心肌梗死、頸動脈斑塊、動脈粥樣硬化性腦梗死等等需要阿司匹林抗血小板聚集 ， 來預防血栓 。
房顫形成的血栓 ， 要使用抗凝藥物 ， 抗凝血抗凝血藥是一類干擾凝血因子 ， 阻止血液凝固的藥物 ， 主要用于血栓栓塞性疾病的預防與治療 。 過抑制凝血因子的活化抑制新的血栓形成 ， 限制血栓的擴大和延展 ， 抑制在血栓的基礎上形成新的血栓 ， 抑制血栓脫落和栓塞的發生 ， 有利于機體纖溶系統清除已經形成的血栓 。
全球房顫抗凝藥物的應用率約34.4% ， 而我國僅13.5% 。 抗凝治療可使腦卒中風險降低60%~70% 。