長期服用他汀有3個副作用,要牢記降脂2原則

高脂血癥是心血管疾病的危險因素之一 , 可引起冠心病、動脈粥樣硬化等多種疾病 。 而他汀類降脂藥比如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等的出現 , 幫助飽受高血脂折磨的患者很大程度上降低了血脂水平 , 從而降低了罹患心血管疾病的幾率 , 是臨床上應用較多的一類降脂藥 , 能夠有效降低低密度脂蛋白膽固醇這種“壞”膽固醇的含量 。
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但是在服用他汀類藥物的過程中 , 還要警惕出現這2種副作用:
1、引發糖尿病/加重高血糖
有長期服用他汀會引起血糖異常 , 如果本身就有糖尿病的患者 , 有可能會加重病情 。
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有一項包含57000多名受試者的薈萃分析顯示:長期服用他汀類藥物實驗組引發糖尿病的比例高出安慰組6%~13%左右 。 其他研究也有所證實 。
長期服用他汀有3個副作用,要牢記降脂2原則】有的患者怕引發糖尿病就擅自停藥或者減藥 , 這實在是一大誤區!因為 , 對于大部分長期服用他汀類降脂藥的患者來說 , 只要遵醫囑規律服用 , 引發糖尿病的概率會很低 , 并且其降血脂、穩定斑塊、降低心血管疾病的諸多獲益是遠超副作用的 , 患者萬不可因噎廢食 。
2、引起胃腸道反應
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患者可能會出現惡心、腹瀉、脹氣等胃腸道反應 , 但一般都可耐受 , 患者如果按時、起始低量逐漸減量服藥 , 胃腸道反應也會有所減少 , 不必太過擔心 。
3、出現肌肉毒性
如果患者在服用他汀類降脂藥的過程中 , 出現肌痛、肌無力、跛行等癥狀 , 可能是引發了肌肉毒性 , 嚴重可引發橫紋肌溶解癥 。 一般對于80歲以上的老年患者、同時服用多種藥物、合并多系統疾病、服用劑量較大的患者來說 , 引發肌肉毒性的幾率會倍增 。
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不想血脂暴升失控 , 患者在服藥過程中應該牢記以下2個降脂原則:
1、依據病情減少/增加藥量 , 必要時可與貝特類降脂藥(如非諾貝特)聯用 , 增強降脂效果 , 由于他汀類降脂藥也有可能引發肝損害 , 患者也應定期檢查肝功能和肌酶 。
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2、除了用藥外 , 高脂血癥的患者還應該避免高糖高脂飲食、控制好體重 , 不給糖尿病、心血管疾病等做“墊腳石” 。