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關節|「肌肉萎縮」一直練力量，膝蓋還是痛？

很多患者朋友在膝關節手術后或者受傷靜養之后都會發現自己的腿細了一圈，力量也遠不及受傷前，這種情況便要考慮是不是肌肉萎縮的發生了。
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01.肌肉萎縮到底是什么？
肌肉萎縮是指橫紋肌營養障礙，肌肉纖維變細甚至消失等導致的肌肉體積縮小。
肌肉萎縮分為：神經源性肌萎縮、肌源性肌萎縮、廢用性肌萎縮和其他原因性肌萎縮。
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在運動康復中最為常見的是廢用性肌萎縮，廢用性肌肉萎縮一般指因為人為而非神經肌肉病的原因導致的疾病，因為運動減少或運動缺失，肌肉因為廢用而出現肌肉萎縮和肌肉無力。但是，這種情況是可以通過康復手段改善和恢復的。
02.肌肉萎縮會有什么影響呢？
受髖關節、膝關節、踝關節等下肢損傷的影響，大部分患者會發生髖關節周圍肌肉、膝關節周圍肌肉以及踝關節周圍肌肉的萎縮，導致下肢力量缺失，穩定性不足，本體感覺缺失，敏捷性、協調性不足，嚴重者甚至會影響關節活動度。
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而這些問題會集中反映在日常生活和運動中，比如：
A:走路時跛行、患肢拖地、患肢支撐時間較短導致重心偏向健側；
B:下蹲或起跳落地時會出現健側主導發力，健側單腿緩沖使健側壓力增大等問題；
C:在運動中由于穩定性和本體感覺的丟失更容易產生再次的損傷；
D:長時間兩側力量和功能的不平衡還會導致骨盆旋轉、長短腿甚至是脊柱側彎等問題。
03.那我練力量了啊
為什么還是看不見進步呢？
有很多患者在出現肌肉萎縮后都進行過常規的力量訓練，但一段時間之后依然無法恢復正常功能和形態。原因在于你可能忽略了下面這個問題:
穩定性和靈活性是力量的兩個前置條件
起穩定作用的肌肉位于關節周圍，當關節處于極端位置時，可以瞬間收縮以支撐關節。一旦通過訓練加強了這些起穩定作用的肌肉，這些肌肉就會變得更強壯，便可以讓你在完全彎曲、伸展和旋轉的位置上有更多的控制。
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靈活性——是指一個關節(兩塊骨頭相接處)在受到周圍組織(韌帶/肌腱/肌肉等)限制前的活動程度，也就是關節周圍不受抑制的活動范圍。
穩定性——是適當的靈活性和足夠的力量的結合，以保持最佳的關節對準整個運動。當骨骼在關節處正確排列時，骨骼就會像杠桿一樣增加肌肉收縮的力量；在運動過程中，適當的關節排列可以通過提高你在地面上產生的力來優化性能，而關節錯位會浪費大量的能量并導致身體出現損傷。
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力量、穩定性和靈活性是密不可分的，單純的增加力量，并不能解決肌肉萎縮帶來的問題，還要針對性增強關節的穩定性和靈活性。
如何保持關節的穩定性和靈活性？
單腳站立平衡訓練
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牽拉髂腰肌
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膝關節周圍肌肉拉伸
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04.生活中如何學會合理的應用患腿
在生活中應用患肢的力量，也是更好的維持和發展患肢功能，下面給大家講解具體的生活例子（藍色標記為患腿）——