惡性腫瘤|教你如何看懂體檢報告( 二 )


(4)體內蛋白質分解旺盛 , 如上消化道出血、甲亢等 。
(5)生理性增高見于高蛋白飲食 。

惡性腫瘤|教你如何看懂體檢報告
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腎功能主要是看尿素氮、肌酐、尿酸三項指標 。 單純尿素氮偏高不能說明腎臟有問題 。 短時間出現肌酐波動 , 有很多外在因素 , 例如是否在此期間使用過抗生素或影響腎功能的藥物、是否有發燒感冒癥狀;當然 , 沒休息好也可能是原因之一;還要考慮是否存在實驗室誤差等因素 。

肝功能篇
1、丙氨酸氨基轉移酶
↓ 偏低:-
↑ 偏高:多見于肝膽疾病如病毒性肝炎、肝癌、肝硬化活動期、中毒性肝炎、脂肪肝 , 膽結石 , 膽管炎 , 膽囊炎;心血管疾病如心肌梗死、心肌炎、心功能不全時的肝淤血、腦出血等;骨骼肌病如多發性肌炎、肌營養不良等 。
2、谷草轉氨酶
↓ 偏低:-
↑ 偏高:急性肝炎、藥物中毒性肝壞死 , 肝癌 , 肝硬化 , 慢性肝炎 , 心肌炎 , 胸膜炎 , 腎炎及肺炎;進行性肌營養不良 , 皮肌炎 , 臍壓性肌肉損傷時也可升高 。
3、堿性磷酸酶
↓ 偏低:重癥慢性腎炎、兒童甲狀腺機能不全、貧血等 。
↑ 偏高:骨骼疾病如佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉移等;肝膽疾病如肝外膽道阻塞、肝癌、肝硬化、毛細膽管性肝炎等;公眾號脈脈養生只做最新最專業的養生知識 。 其他疾病如甲狀旁腺機能亢進 。

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常見的肝功能五項中 , 谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶指標如果高于參考值 , 說明出現肝功能損傷 , 需及時就診 。

尿常規篇
1、尿蛋白
陰性:正常
陽性:或因精神緊張、劇烈運動、妊娠期等引起 , 此外急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎等也會顯示尿蛋白陽性 。
2、尿白細胞
陰性:正常
陽性:泌尿生殖系統炎癥、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎;腎盂炎、腎盂腎炎、腎結核;淋病及泌尿生殖系統腫瘤 。
3、尿糖
【惡性腫瘤|教你如何看懂體檢報告】陰性:正常
陽性:糖尿病、腎性糖尿、顱內高壓、甲亢、垂體前葉功能亢進及嗜鉻細胞瘤等 。
4、尿酮體
陰性:正常
陽性:(1)生理性:過度饑餓、分娩后、進食多量脂肪 。 (2)病理性:糖尿病酸中毒、妊娠等 。

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尿常規檢查結果NEG , NEG代表陰性,是英文negative的縮寫,大多數情況下表示正常 。 同時出現“尿隱血+”和“尿蛋白+” , 可能是隱匿性腎炎;如果兩項都是“++” , 可能為腎炎;尿糖出現“+”符號 , 則是確定糖尿病嚴重程度的依據 。

腫瘤標志物篇
1、甲胎蛋白AFP
原發性肝癌的最靈敏、最特異的腫瘤標志 , 女性妊娠期也會升高 。
2、癌胚抗原CEA
胃腸道腫瘤、胰腺惡性腫瘤 , 肺癌等 , 此外也會存在結腸炎、胰腺炎、肝臟q疾病、肺氣腫等 。
3、CA15-3
在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌和胃腸道癌中指標均有升高 , 可作為監測乳腺癌患者術后復發的最佳指標 。 在其它乳腺疾病和部分孕婦也有升高 。
4、CA19-9
胰腺癌患者該項指標較高 。 手術切除腫瘤后 , CA19-9濃度會下降 , 如再上升 , 則可表示復發 。 結直腸癌、膽囊癌、膽管癌、肝癌和胃癌的陽性率也會很高 , 若同時檢測CEA和AFP可進一步提高陽性檢測率 。