糖友們，低血糖比高血糖更危險，那低血糖反應可以避免嗎？ _健康小知識

在糖尿病的治療過程中，患者常常因各種原因而出現低血糖反應，因而有人認為糖尿病治療中的低血糖反應是無法避免的。其實并不正確，低血糖反應是完全可以避免的。

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想知道怎么避免低血糖反應，第一要了解什么是低血糖，它有什么危害性。低血糖不是一種單一的疾病，而是一種病理現象，它是由于各種原因使血糖下降至正常值以下，引起的中樞神經系統因匍萄糖供應不足而導致功能異常的一種臨床綜合征，同時伴有不同程度的交感神經興奮癥狀。
血糖是機體組織細胞能量代謝的主要來源之一，在生理條件下，一半以上的機體能量來源于葡萄糖的分解，而其中約60%被中樞神經系統所利用，因腦組織不同于其他細胞，其能量代謝兒乎全部需要由葡萄糖的分解來完成，而腦細胞儲存葡萄糖的能力是十分有限的，一般每克腦組織僅存約0.5毫克的葡萄糖。按正常代謝需要量， 0.5毫克的葡萄糖僅能維持正常中樞活動5~10分鐘。因此，正常腦細胞活動需以正常的血糖供應為基礎，長期持續低血糖將導致腦組織的不可逆性損害。下述因素能使治療中的糖尿病患者容易出現低血糖反應；
1、相對性低血糖
相對性低血糖即患者在治療糖尿病時血糖較高，經用胰島素后在短時間內血糖下降較快或下降幅度過大，會出現出汗、心慌、手抖、饑餓等低血糖癥狀此種情況發生時，實際監測的血糖仍可在正常范圍或稍高于正常。
2、胰島素治療期間
(1)胰島素注射的部位不當，使吸收的胰島素時多時少，出現低血糖。
(2)胰島素劑量過大或病情好轉后未及時減少胰島素劑量；注射混合胰島素時，長、短效胰島素劑量的比例不當，長效胰島素比例過大，易出現夜間低血糖。
(3)部分糖尿病患者的病情不穩定，治療中易出現低血糖。
(4)注射胰島素后沒有按時進餐，或因食欲不好耒吃夠正常的飲食量。
(5)臨時性體力活動過大，沒有事先減少胰島素劑量或增加飲食量。

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口服磺腺類降糖藥物不當
尤其是某些半衰期長、消除緩慢的磺脲類藥物，如格列本脲用于糖尿病老年患者，由于其肝腎功能減退，致使格列本脲排泄緩慢，血中藥物濃度持續時間長，更易發生低血糖反應。產生低血糖的機制是通過過多地刺激胰島素釋放和抑制肝糖原的輸出造成的。除老年患者外，營養不良、肝腎功能不全或同時服用磺胺藥，水楊酸、腎上腺素能β受體阻滯劑等均可增強磺脲類藥物的降糖作用而引起低血糖。
總而言之，糖尿病患者發生低血糖，容易對中樞神經系統產生損害，尤其是老年患者或嚴重而持久的低血糖患者，可引起中樞神經系統不可逆的損害。除表現為腎上腺素能樣作用（如心悸、手抖、饑餓等）外，患者還表現為中樞神經功能障礙，包括頭痛、視物模糊、精神病樣發作、阿爾茨海默病、癲癇發作、局部性神經病變癥狀，甚至發生昏迷，乃至死亡。因此，糖尿病患者及其家屬，應了解低血糖的起因及臨床表現，做到定期復査血糖、尿糖，自我檢測尿糖，有條件者還可用微量快速血糖儀自我我監測血糖。

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針對上述引起低血糖的原因，為避免發生低血糖反應，可采用以下措施：
(1)血糖較高的患者使用胰島素時，注意掌握適當劑量，使血糖平穩下降，可避免相對性低血糖的發生。