常言道 ， 是藥三分毒 。
在隱源性肝炎中 ， 一半是藥物性肝炎 ， 而臨床上15%左右的藥物性肝炎是由不合理用藥導致的 。
在《本草綱目》中 ， 有三分之一的中草藥被列為下品藥 ， 這些藥物有毒性 ， 主要用于強力糾偏 ， 使病人重歸陰陽調和 ， 需要見好就收 ， 不可久服 。
肝臟就像一塊充滿血液的嫩豆腐 。 作為人體進行藥物轉化的主要器官 ， 肝臟常常會受到藥物的傷害 ， 是藥物性損傷的“重災區” 。
而除了一些抗結核藥物、化療藥物等傷肝主要“兇手”外 ， 不少中草藥也與傷肝脫不了干系 ， 并且由于人們普遍認識存在誤區 ， 其潛在危害也更大 。

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有數據顯示 ， 長期或超量服用姜半夏、蒲黃、桑寄生等 ， 可導致一般性肝損害 ， 出現肝區不適、疼痛、肝功能異常 。
如果超量服用黃藥子、雷公藤煎劑 ， 可致中毒性肝炎 。 長期用大黃或靜脈滴注四季青注射液 ， 會干擾膽紅素代謝途徑 ， 如導致黃疸 。
生活中 ， 常見損害肝臟的中藥主要有：薄荷、番瀉葉、何首烏、千里光、望江南等 。 小柴胡湯、六神丸、牛黃解毒片等中成藥也可引起肝損害 。
治療類風濕性關節炎、牛皮癬、骨質增生、白癜風、乳腺增生、肥胖、銀屑病等疾病的中藥運用尤其需要重視 。
不過 ， 大家也不必因噎廢食 ， 過分恐慌 。 肝臟功能正常的普通人 ， 若通過醫生的辯證配伍 ， 中藥按常規劑量使用 ， 一般不會有問題 。
但鑒于慢性病患者 ， 需要長期、大量服藥的人群 ， 以及孕婦、兒童、老人、本身就有肝臟病變的人 ， 都是藥物性肝損傷的高危人群 ， 在用藥時要格外注意 。
此外 ， 我們日常服用的很多西藥 ， 對肝臟也有一定的損害作用 ， 需要引起注意 。 比如如下藥物 。

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1、解熱鎮痛藥：此類藥物如阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬、消炎痛、保泰松等均會引起中毒性肝損害 。
若每日使用阿司匹林超過5克或每日使用對乙酰氨基酚超過2克 ， 都易引起急性肝損害 。
2、抗生素：此類藥物如大環內酯類藥物、磺胺類藥物、氯霉素、苯唑青霉素、制霉菌素、氯林可霉素、四環素、酮康唑、無味紅霉素等均可引起明顯的肝損害 。
在使用苯唑青霉素時若用量過大 ， 用藥5天即可發生中毒性肝炎 。
3、治療消化系統疾病的藥物：此類藥物如西咪替丁、雷尼替丁與門冬酰胺酶等均會引起中毒性肝損害 。

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4、治療心血管病的藥物：此類藥物如甲基多巴、奎尼丁、胺碘酮、非諾貝特、洛伐他汀等均會引起肝損害 。
其中 ， 甲基多巴可損害用藥者的肝細胞和膽小管 。 少數患者在使用甲基多巴1~3周后可出現黃疸和轉氨酶升高 ， 甚至會發生肝臟的肉芽腫樣增生、肝硬化和肝壞死 。
5、降糖藥：此類藥物如達美康、優降糖、糖適平、降糖靈等均可損害肝臟 。
6、性激素類藥物及避孕藥：此類藥物如甲睪酮等雄性激素及甲地孕酮、炔雌醇、炔諾酮等口服避孕藥均可引起黃疸等肝損害癥狀 。

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7、抗腫瘤藥：此類藥物如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、絲裂霉素、環磷酰胺等均可損害肝臟 。
其中 ， 硫唑嘌呤使用藥者出現黃疸的概率可達到20%~40%；甲氨蝶呤可使用藥者發生肝硬化；而絲裂霉素可使用藥者出現中重度的肝損害 。

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