皰疹|“纏腰龍”頭尾相接,真的會要命么?
帶狀皰疹是一種常見疼痛性皮膚病 , 它的俗名更為大家所熟知 , 比如纏腰龍、蛇串瘡、蛇盤瘡、纏腰火丹等 。甚至民間有一種說法 , 得了“纏腰龍” , 千萬不能讓皰疹連成一串 , 在腰間首尾相接 , 否則人就沒命了 。這是真的嗎?且聽醫生給大家帶來正解 。
這小包兒為啥鬧出“世界第三疼”
繼產痛、三叉神經痛之后 , 你知道被稱為“世界第三痛”的疾病是什么嗎?就是——帶狀皰疹 。發病期間伴有明顯的神經痛 , 疼痛呈刀割樣、電擊樣、針刺樣或撕裂樣 。
為什么帶狀皰疹這么疼?水痘-帶狀皰疹病毒在嬰幼兒等無或低免疫力的人群中 , 經呼吸道黏膜入侵引起原發感染 。初次感染帶狀皰疹病毒后 , 臨床上呈隱匿性感染或表現為水痘 。以后病毒進入皮膚的感覺神經末梢 , 持久地潛伏于脊髓后根神經節的神經元中 。在抵抗力低下或勞累、感染等各種誘發因素的作用下 , 潛伏的病毒再次被激活 , 生長繁殖 , 而出現帶狀皰疹 。
水痘-帶狀皰疹病毒侵襲局部神經 , 導致神經損傷 , 從而發生疼痛及麻木等感覺異常 。感染帶狀皰疹病毒之后 , 雖然所有癥狀都在表面的皮膚上 , 但實際上 , 帶狀皰疹更是常見的累及神經的皮膚病 。之所以感覺“痛徹心扉” , 是因為你的神經也同時遭受了侵襲 , 而神經痛往往痛感更強烈 。
纏腰龍真的能繞腰一圈嗎?
得了帶狀皰疹有什么表現?帶狀皰疹前驅期以局部疼痛、乏力、低燒等為表現 , 這一時期誤診率高 。一般2至3天后皮膚開始出現成簇的水皰 。水皰大小不等 , 水皰壁緊張發亮 , 里面液體澄清 , 外面紅暈 。水皰常常沿一側周圍神經呈帶狀分布 , 一般不超過身體中線 。
50歲以上老年人及免疫力低下的人群容易發病 , 其好發部位為肋間神經、顱神經、腰骶神經 。體表常見長在胸部、腰部皰疹 , 也可以見到胳膊、腿、眼、耳朵等部位皰疹 。
民間傳言一旦腰間長了皰疹 , 需要用墨汁畫圈圈住 , 以免其“頭尾相接要人命” 。這是真的嗎?當然不是 。通常帶狀皰疹是不會繞腰一圈的 , 多為單側 , 不會出現雙側的情況 。一般皰疹面積很大或多發嚴重的帶狀皰疹 , 主要在身體免疫力比較差的病人身上出現 , 而“要命”的真正原因是其基礎病 , 以及感染引發的并發癥所導致 。
特別是發生在胸部和頭面部的皰疹比較兇險 , 容易引起心臟問題或者損害視神經及面部其他神經 , 引起視力、聽力下降 , 甚至引起面癱 。
除了纏腰 小皰疹還搞出啥事情?
除了長在腰間 , 帶狀皰疹還有一些特殊類型:
眼帶狀皰疹 系病毒侵犯三叉神經眼支 , 多見于老年人 , 疼痛劇烈 , 可累及角膜形成潰瘍性角膜炎 。
耳帶狀皰疹 系病毒侵犯面神經及聽神經所致 , 表現為外耳道或鼓膜皰疹 。膝狀神經節受累同時侵犯面神經的運動和感覺神經纖維時 , 可出現面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯征 , 稱為Ramsay-Hunt綜合征 。
其他不典型帶狀皰疹 與患者機體抵抗力差異有關 , 可表現為頓挫型(不出現皮損僅有神經痛)、不全型(僅出現紅斑、丘疹而不發生水皰即消退)、大皰型、出血性、壞疽型和泛發型(同時累及兩個以上神經節產生對側或同側多個區域皮損) 。
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