主要癥狀|“頑痰多怪病”,這個觀痰看病的本事,今天只說一遍!


主要癥狀|“頑痰多怪病”,這個觀痰看病的本事,今天只說一遍!
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大家好,我是中醫劉醫生舌診是看病的一個金標準,不過舌頭有時候也會?;ㄕ忻曰竽悖@時候需要另外一個金標準來救場了,也就是說,這時候舌色只是作為參考,主要是通過另一個金標準來看病的。那么,這個金標準是什么呢?我來揭開這層面紗,那就是我要講的痰。
主要癥狀|“頑痰多怪病”,這個觀痰看病的本事,今天只說一遍!
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說到痰,每個人都知道是怎么一回事,那怎么看痰來達到診病的標準呢?首先看顏色,再看質地。其實,從痰容不容易咳出來也可以判斷這個人是偏寒還是偏熱,這是為什么呢?老百姓又如何才能看出自己身體的情況呢?這可以從痰的黏稠程度來判斷。
“書上講鑒別痰的寒熱是通過顏色判斷的,如果是這樣,那你就上當了,因為辨痰的寒熱不在顏色而在質地。比如說白黏痰,按照書上的理論那肯定是寒了,你用三子養親湯來治,加了白芥子,那這個痰就出不來了,只能憋在身體里面,不但病治不好,而且讓病人心煩意亂。這時要趕緊把白芥子扔掉,改成葶藶子,這樣白黏痰就會咳出來了,就會很痛快了,病也就會慢慢好轉了。所以這也說明了痰的顏色不是最終的辨別手段,只是一個參考而已,以后你在臨床上要多加注意,千萬別忽略了?!?br /> 主要癥狀|“頑痰多怪病”,這個觀痰看病的本事,今天只說一遍!
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咳出來的痰是黃的還是白的,這是以顏色來區分的,白痰是寒的,而黃痰則是熱的。這樣區分辨別開來之后就直接關系到用藥的藥性,是寒是熱,兩者在用藥治療上不是一個路子,所以需要嚴格辨別。
寒痰的治療要用溫肺的藥,而熱痰則要用清肺的藥。不過,在臨床上總是充滿了變數,有時白黏痰用溫肺的藥之后,反而麻煩了,痰下不去,也咳不出來,最后胸憋了,甚至喘了。改用清肺的藥癥狀才開始緩解。
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因此,有時候顏色只是作為一個參考,況且一般的老百姓會被顏色誤導,不易區分。這時候,我們辨別寒熱的關鍵不在色而在質,就是根據痰黏不黏來判斷:如果是黏的,不容易咳出來,那就可以判斷是熱的;如果咳出來的痰比較稀薄一些,而且很容易咳出來,那就說明是寒的。
痰有狹義和廣義之分,狹義的痰,主要存在于肺部,主癥有三個,咳嗽、咳痰和喉鳴。分四類,寒、熱、燥、濕。寒痰,這個痰清稀,具體表現是苔白怕冷。
而熱痰的主要癥狀是,黏稠有塊、苔黃煩渴。治療熱痰的主要用藥就是葶藶子。不過需要注意的是,生葶藶子不但能夠祛熱痰,又能通便,但是炒過的葶藶子則沒有通便的作用,只是祛熱痰而已。
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不管寒也好是熱也罷,治痰是離不開三子養親湯的,只不過根據寒熱之別往里面加減藥物。寒痰的話,就用蘇子、萊菔子和白芥子;熱痰呢,則用蘇子、萊菔子和葶藶子。蘇子和萊菔子是寒熱都可以用的藥物,區別在于白芥子和葶藶子。有時為增藥力,寒痰時可以用法半夏和苦杏仁,熱痰時可以加上全栝樓和海蛤殼。
燥痰的主要癥狀是痰質黏稠,量少,或帶血絲為特征,多伴有口干、鼻燥,且痰比較難咳出來。治燥痰主要用到的藥是北沙參,這里要注意,不是南沙參,因為南沙參止咳不祛痰,北沙參會貴一點,不但止咳而且祛痰。濕痰的主要癥狀就是痰多易咯,苔膩,而且消化不良、食欲不振等,治濕痰的主要選藥是陳皮和茯苓。