高血壓患者應該怎么吃鹽?了解下

食鹽攝入量居高不下 , 的確是國人健康的大問題 。 但是 , 從另1個角度看 , 限鹽 , 控制血壓 , 對不同的人 , 會帶來不同的結果 。 有些人 , 不是鹽敏感型 , 降壓效果就很有限;有些人則是低鈉血癥 , 食鹽攝入過少 , 則可能誘發新的問題 。 究竟應該怎么辦?咱們來看細節 。
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咱們先看實際情況 。 在最新1期的《美國心臟病協會雜志》上 , 發表了英國倫敦大學瑪麗皇后學院的論文 , 在分析了900名兒童及2.6萬成年人的數據后 , 結果發現 , 咱們同胞的食鹽攝入量 , 在過去40年間 , 一直居高不下 , 并存在地域差異 。 北方居民平均每天的食鹽攝入量是11.2克 , 較上世紀80年代的12.8克有所減少;南方居民的食鹽攝入量 , 則從以往的每天平均8.8克 , 增加到了現在的10.2克 。 這是為什么呢?
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高血壓患者應該怎么吃鹽?了解下】研究人員在分析了上述研究數據后認為 , 食鹽攝入的變化和差異 , 主要與飲食結構的改變有關 。 具體而言 , 北方居民在近幾十年來 , 由于蔬菜種植的增多 , 減少了對腌菜等食品的依賴 , 總體的鈉攝入量由此減少;而南方居民出現食鹽攝入增多 , 主要與進食加工食品的增多 , 以及更多的外出就餐有關 。 各位結合自己的生活實況和感受 , 想想是不是這樣?
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食鹽攝入過多 , 被認為是引起高血壓、冠心病、中風等疾病的重要因素 。 為此 , 世界衛生組織建議的每天食鹽攝入量是5克 , 咱們這兒也鼓勵全社會參與減鹽 。 但是 , 除了家庭烹飪用鹽外 , 當前的趨勢是加工食品、街頭小吃、餐館、快餐配送等行業的高速發展 , 好廚子一把鹽 , 除了鹽還要多放味精 , 這樣才能把不新鮮的食材加工成可嚼可吞的食物 。 限制鈉的攝入 , 主動權在很多時候 , 并不掌握在自己的手里 。 而且 , 重口味一旦形成 , 想改 , 那是相當難的事兒 。
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咱們再來看看鹽與血壓的關系吧 。 原發性高血壓被認為是遺傳與環境因素相互作用導致的疾病 , 近百年來 , 針對鹽與血壓的關系 , 進行過大量研究 , 當前學界的基本共識是 , 鹽是高血壓的重要易患因素 。 但是 , 不同的人對鹽負荷及限鹽卻會呈現出不同的血壓反應 , 這稱為鹽敏感性 。 目前 , 在這個問題上 , 研究最多的是高鹽與鹽敏感性高血壓的腎臟機制 , 此外 , 還有中樞機制、血管機制、皮膚下第3間隙機制等 。 鹽敏感性 , 是可以檢測的 , 現在 , 國際上采用高鹽飲食與低鹽飲食相結合的方法 , 來確定鹽敏感性 。 具體方法較為復雜 , 比如 , 急性鹽負荷試驗 , 要先滴4小時生理鹽水 , 共計2000毫升 , 然后3天內低鹽飲食 , 并口服速尿 , 來觀察血壓的變化 。 您可以看出 , 這么麻煩的事兒 , 如果不是拉您做科研 , 通常是不會給您做的 , 是您出錢也沒人搭理的事兒 。
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鹽敏感性 , 其實挺重要 。 在2005年時 , 美國高血壓學會曾提出 , 鹽敏感性是高血壓早期損害的標志 。 有研究顯示 , 血壓鹽敏感者 , 短時間內的血壓變異較大 , 而高鹽可以促進心肌纖維化 , 顯著增加心血管事件發生率及死亡率 。 同時 , 也有研究發現 , 血壓下降與限鹽呈現劑量依賴關系 。 在鈉鹽量每天減少6克時 , 高血壓者的血壓降幅 , 收縮壓與舒張壓分別可降低7mmHg與4mmHg , 而正常人群降壓分別為4mmHg與2mmHg 。 因此 , 推薦高血壓患者的鈉攝入量應低于每天2400毫克 , 也就是6.1克食鹽 , 并建議可進一步降到每天1500毫克鈉 , 也就是3.8克鹽 。 如果口味適應不了 , 降不到這個值 , 也應該每天減少鈉攝入1000毫克 , 就是說 , 每天要自覺少吃2.5克鹽 。 怎么樣 , 能做到不?家里先備幾個限鹽勺吧 。