奇點糕常常想 ， 等退休之后 ， 每到冬天 ， 就去個古鎮老街上曬曬太陽 。 原本只是對退休生活的簡單暢想 ， 卻沒想到 ， 曬太陽這件事除了補充維生素D ， 預防骨質疏松 ， 還能降低癡呆風險 。
近期 ， 復旦大學附屬華山醫院郁金泰團隊聯合青島大學附屬青島市市立醫院譚蘭等人在BMCMedicine上發表重要研究成果 。 他們通過對36萬余人長達9年隨訪時間的數據進行分析發現 ， 戶外光照時間與癡呆風險之間呈J型曲線關系 ， 平均每天光照1.5小時的話 ， 患癡呆風險最低 。
作為全球首個揭示光照時長與癡呆風險的大樣本分析 ， 本研究或可為生活在遠離赤道的高緯度地區人群提供光照時長方面的指導 ， 為預防癡呆提供新思路 。

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論文首頁截圖
眾所周知 ， 光照是人體維生素D的主要來源 。 而大量縱向隊列研究表明 ， 維生素D循環水平的降低與癡呆風險的增加密切相關[2-4] 。 換句話來說 ， 光照似乎可以通過影響維生素D合成進而間接影響癡呆風險 。
此外 ， 有研究報道 ， 光照不足會使得抑郁癥患者的認知功能下降風險提高2.58倍[5] 。 也有人認為 ， 基于光照對心理、睡眠和晝夜節律的調節作用 ， “強光療法”有望成為治療癡呆的非藥物干預措施[6] 。
從上述研究來看 ， 光照和癡呆似乎有著千絲萬縷的聯系 。
然而 ， 日間自然光照對癡呆癥的具體影響 ， 尤其是光照時長與新發癡呆風險這二者的量效關系 ， 仍是不得而知 。

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要想填補這一塊學術空白 ， 肯定需要大樣本人群的長期隨訪研究 。 作為英國規模最大的生物醫學大數據平臺 ， 又是開放數據庫 ， UKBioBank理所當然地成為了研究團隊的首選 。
2006-2010年間 ， UKBioBank招募了超過50萬的37-73歲受試者 。 他們遍布英格蘭、蘇格蘭和威爾士 ， 較具代表性 。
盡管研究重點是戶外光照時長 ， 其他的協變量的影響仍不容忽視 。
本次研究的協變量包括三個方面：人口學指標、光照相關指標 ， 以及阿爾茨海默病（AD）相關混雜因素 。
具體如下：年齡、性別、教育、膚色、防曬情況、就業狀況、睡眠時間、空氣污染、骨折史、維生素D補充劑、聽力喪失、吸煙狀況、飲酒、心血管疾病、總體力活動和體重指數 。

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研究流程圖
受試者中位隨訪時間為9年（IQR7.0-10.6） ， 在此期間 ， 4149人（1.15%）首診癡呆癥 。
與未患癡呆的受試者相比 ， 癡呆人群年紀更大、受教育程度更低、PM2.5暴露更高 ， 失業、吸煙、飲酒、心血管疾病等比例更高 。
【BMC子刊：每天要曬足1.5小時！中國科學家首次通過大樣本研究發現，每天日照1.5小時，患癡呆風險最低丨臨床大發現】重點是 ， 癡呆人群的戶外光照平均時間也明顯長于未患癡呆的受試者 。 這么說 ， 難道 ， 光照反倒成了不利因素？
這個發現無疑驅動了研究團隊進一步探究光照時長與癡呆風險的量效關系 。
在控制了以上諸多混雜因素之后 ， 限制性立方樣條（Restrictedcubicspline ， RCS）分析顯示戶外光照時間與癡呆風險之間呈J型曲線關系 。
在過高或過低的陽光暴露下 ， 都可以觀察到癡呆風險的顯著增加 ， 平均每天1.5小時、夏天每天2小時和冬天每天1小時的光照最有利于降低癡呆風險 。

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考慮到霧霾可減弱陽光照射 ， 研究團隊使用PM2.5作為校正因子之一 ， 考慮的也是相當周全~

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