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中風導致偏癱怎么治，能恢復正常嗎？重癥醫學科主任：關鍵是時間( 二 )

健康知識養生常識


很多朋友會疑惑 ， 對于超出時間窗的病人 ， 是不是就沒有機會了 ， 畢竟3個小時的時間太短 ， 很多朋友根本無法趕到醫院 ， 對于這類朋友 ， 是不是一點希望也沒有了嗎？
中風導致偏癱怎么治，能恢復正常嗎？重癥醫學科主任：關鍵是時間
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這時候 ， 醫生會建議查頭部核磁檢查 ， 以此判斷缺血半暗帶的面積 ， 來評估溶栓和取栓的意義 。 如果缺血半暗帶的面積較大 ， 那么還可以再進行溶栓和取栓治療 ， 如果面積非常小 ， 就失去了溶栓和取栓的臨床意義了 。
需要提醒朋友們的是 ， 溶栓和取栓治療并不是2選1 ， 大多數情況下 ， 溶栓藥物進入體內后 ， 不管效果如何 ， 只要沒有取栓的禁忌 ， 都要開始準備取栓治療了 。 二者是密不可分的 ， 千萬不要以為只要選擇一種就夠了 。
不能溶栓和取栓的病人應該怎么辦？
在現實生活中 ， 很多朋友由于各種原因 ， 錯過了溶栓和取栓的時間 ， 查了頭部核磁 ， 也沒有溶栓和取栓的意義 ， 這部分朋友是不是就該認命了呢？
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也不能完全這么說 ， 這時候如果出現了肢體偏癱 ， 應該在疾病的早期就積極地進行康復治療 。 在以往 ， 很多朋友認為康復治療應該從出院開始 ， 其實這樣想是完全錯誤的 。
現在大多數醫生都取得了共識 ， 在疾病的早期 ， 只要各項生命體征都穩定了 ， 就可以進行康復治療 。
康復治療在腦血栓的治療過程中占非常重要的一部分 ， 因為大腦的神經細胞具有強大的代償功能 ， 康復介入得越早 ， 能保留的功能就越多 ， 爭取最大限度地恢復肢體的功能 ， 減少功能障礙 ， 為以后的生活質量爭取最大的機會 。
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在腦血栓發病前3個月 ， 是康復的黃金時期 ， 半年之內康復治療都具有十分重大的意義 。 如果超過了半年 ， 再想努力康復 ， 所取得的成效就十分有限了 。
讓我們來總結一下
中風后的偏癱嚴重地影響了患病朋友后半生的生活質量 。 要想減少偏癱等后遺癥對生活的影響 ， 一定在疾病的早期抓緊時間趕到醫院進行溶栓和取栓治療 。 前循環最好在3個小時內趕到 ， 不要超過4.5小時 。 后循環最好在6小時之內 ， 不要超過12個小時 。 即使超過了時間窗 ， 也可以在核磁的指導下決定是否繼續溶栓和取栓 ， 失去機會的朋友一定要早期進行康復 ， 最大限度地恢復肢體功能 ， 才能保證后半生的生活質量 。
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參考文獻
【1】NeurologyBranch,ChineseMedicalAssociation;CerebrovascularDiseasesGroup,NeurologyBranchofChineseMedicalAssociation.GuidelinesfordiagnosisandtreatmentofacuteischemicstrokeinChina2014［J］.ZhonghuaShenJingKeZaZhi,2015,48:246?257.［中華醫學會神經病學分會,中華醫學會神經病學分會腦血管病學組.中國急性缺血性腦卒中診治指南2014［J］.中華神經科雜志,2015,48:246?257.］