1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

心臟|奇！腦瘤開顱手術做到一半，小伙被醫生叫醒，答題拍手意識清醒( 二 )


3.運動語言受限
腫瘤壓迫鄰近的腦組織 ， 造成局部神經功能障礙 ， 比如壓迫腦運動功能區 ， 會造成肢體乏力 ， 甚至偏癱；壓迫語言功能區 ， 會造成言語不流利 ， 甚至失語 。 但造成這些部位功能障礙 ， 也會容易誤診為腦卒中 ， 因此還應仔細辨別 。
三、奇！腦瘤手術途中 ， 30歲小伙被喚醒做題
30歲的車先生因為一次突發的癲癇 ， 被查出患上了腦部膠質瘤 。 由于該腫瘤切除風險非常大 ， 極有可能造成永久性肢體活動和言語障礙 。 主刀醫師和麻醉科溝通后 ， 決定采用術中喚醒麻醉 ， 以準確定位保護患者的神經功能 。

于是 ， 手術室出現了這樣一幕：開顱后 ， 麻醉的車先生被“喚醒” ， 醫生邊切除腫瘤邊對其肢體活動和語言進行檢查 。 按著醫生的指令 ， 車先生大聲說出自己的名字 ， 給自己鼓掌加油 。 當麻醉醫生把測試題拿到他面前開始提問 ， 他鎮定地對答如流 。
?（圖源深圳衛健委）
?（圖源深圳衛健委）
終于 ， 在歷經12個小時的奮戰后 ， 手術結束了 ， 腫瘤順利切除 。 術后 ， 車先生各項功能也基本都恢復正常 ， 10天后 ， 他就康復出院了 。
可以說 ， 在術中喚醒狀態下通過術中電刺激技術進行腦功能監測 ， 切除腦功能區膠質瘤 ， 明確腫瘤切除范圍及腫瘤與腦功能區關系 ， 是目前最大程度切除腦功能區尤其是語言功能區病灶 ， 同時保護腦功能達到最佳的治療效果 ， 減少術后永久性神經功能障礙的發生有效方法 。
理想的喚醒手術 ， 患者無低氧血癥”高碳酸血癥等并發癥 ， 無顱內壓增高引起腦組織膨出而終止手術或切除部分腦組織的情況 ， 術畢清醒術后1周內隨訪術后患者語言和肢體活動正常 。 無術中知曉及術中痛苦回憶導致心理障礙發生 。
?四、日常如何預防腦瘤？
雖然腦膠質瘤的治療手段得到提升 ， 患者的生存率也在不斷增加 ， 但是預防大于治療 ， 日常生活中仍要加強防范意識 ， 盡量降低患癌風險 。
如何預防腦瘤 ， 這幾年我們接觸到的最多的建議是“少用手機” 。 手機輻射究竟有多厲害？長期用手機到底會不會引發腦瘤？近年來 ， 科學界對這個問題的爭議持續不斷、莫衷一是 。
一方面 ， 2011年5月31日 ， 國際癌癥研究機構(IARC)在對關于使用手機與腦瘤的科學文獻做了歷時一周的集中梳理之后 ， 宣布將手機輻射的致癌風險歸為2B等級 。 這個等級指的是證據強度 ， 2B的含意是指“對人類致癌性證據有限 ， 對動物致癌性證據不充分” 。
另一方面 ， 美國電氣和電子工程師協會會員肯尼思·福斯特表示 ， IARC給出的結果離真正確定手機會致癌還很遙遠 ， 公眾不必為此擔心 。
針對不同的聲音 ， 浙江大學醫學院副院長、浙江省生物電磁學重點研究實驗室主任許正平教授評論認為 ， 研究將手機輻射認定為“人類可疑致癌源”是一件讓人高興的事 。 他說：“中國人說要‘防患于未然’ ， 這個結果符合預防原則 ， 提醒我們要小心使用手機 。 ”
因此 ， 目前認為 ， 雖然使用手機與腦瘤發生之間的關系缺乏長期有效的實驗證明 ， 我們不必過分緊張 ， 但是因為多項研究發現了這二者之間的相關性 ， 因此 ， 我們也不能掉以輕心 ， 特別是長期頻繁使用手機以及電子產品接觸較多的20歲以下年輕人 。
?除了減少手機使用頻率 ， 在日常生活中 ， 做好以下4點也能避免一些腫瘤相關因素 ， 對預防腫瘤的發生 ， 具有一定的意義 。
首先 ， 養成良好的生活習慣 ， 戒煙限酒 ， 是基本的預防腦腫瘤的方法 。 其次 ， 合理安排休息和工作 ， 避免過度用腦 。 整日著迷于上網 ， 或熬夜打牌 ， 都是不利于腦健康的行為 。 第三 ， 染發劑中含有國際公認的致癌物質對苯二胺 ， 平時盡量減少染發次數 ， 染發后努力清洗干凈染發劑存留物 。 最后 ， 也是最應該堅持做到的 ， 就是每日適當的體育鍛煉和戶外活動 ， 這有助于提高心肺功能 ， 強健機體各器官的應激耐受力 。