低血糖|勸別人戒煙,醫生自己卻抽個不停?調查14611名醫生,看結果如何


低血糖|勸別人戒煙,醫生自己卻抽個不停?調查14611名醫生,看結果如何
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低血糖|勸別人戒煙,醫生自己卻抽個不停?調查14611名醫生,看結果如何
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一直勸人戒煙的醫生 , 患上了肺癌 。
李醫生從醫三十多年 , 是胸外科的一名醫生 , 今年已經55歲 , 被診斷為肺癌晚期 , 再過幾年就要退休了 , 但是他可能活不到那個時候了 , 不用同事告訴他 , 他也知道自己還有三到六個月的生存時間 , 他明白這是吸煙帶他給的懲罰 。
李醫生平時總勸自己的患者戒煙 , 但是自己對香煙卻難舍難分:“我是胸外科大夫 , 壓力太大了 , 平時做手術就得緊繃著 , 病人把命交給我 , 我就得負責到底 。 只有抽煙才能放松一下 , 不然總是緊繃著 , 身體太難受了 。 ”
兩個月前 , 李醫生忽然發現自己總是忍不住咳嗽 , 馬上就警覺了起來 , 做了CT和氣管鏡 , 一步一步地查出了ⅢB期非小細胞肺癌 。 在大家的心中 , 醫生是健康的代言人 , 怎么也會吸煙呢?
?一、醫生是吸煙大戶
事實上在現實中 , 醫生的吸煙率并不低 。 《中國現代醫學雜志》2016年發布了一篇關于醫生吸煙的調查 。 調查納入了14611名醫生 , 其中男性7913人 , 女性6698人 , 年齡跨度在18-78歲之間 , 平均年齡為37.52歲 , 數據涵蓋了南北方共15個省份 。
結果顯示 , 我國醫院醫生的吸煙率為22.3% , 男醫生吸煙率38.9% , 女醫生吸煙率為0.7% 。
而根據以往的數據 , 上世紀80-90年代 , 全國醫生吸煙率高達50% , 直到2010年 , 總體吸煙率才下降到21.7% 。 不過 , 男醫生的吸煙率依舊保持在40%左右 。 在具體的吸煙量上 , 全國公立醫院每人每天平均吸煙量為8.28-16支 , 而且東部地區的吸煙量高于中西部地區 。
相比之下 , 國外醫生的吸煙率明顯較低 , 澳大利亞為3% , 新西蘭為5% , 美國為9% 。
?二、為什么醫生勸病人戒煙 , 自己卻抽個不停
人們可能想不通一個事實 , 即很多醫生明明知道吸煙的危害 , 有些醫生甚至就是胸外科醫生 , 每天會接觸很多因為吸煙而導致生病的患者 , 但為何有的醫生依舊在噴云吐霧呢?
1、工作壓力大
2015年 , 《中國醫師執業狀況白皮書》的數據顯示 , 國內32.69%的醫生 , 每周工作時間超過了60個小時 。 工作壓力大 , 是導致醫生直接吸煙的誘因 。
鄭州大學第一附屬醫院副院長趙松表示 , 外科醫生吸煙量最高 , 第一是因為外科醫生中男醫生多 , 第二是外科醫生壓力大 。 比如開頭的案例中的李醫生因為壓力大而吸煙 。
2、吸煙上癮
為何有的人死活就是戒不了煙 , 就是因為煙草的成癮性 。 尼古丁對大腦具有強化作用 , 0.5毫克就會使人上癮 。 尼古丁作用于腦部下視丘神經 , 而后使人產生振奮的感覺 , 吸的越多 , 就要更多的尼古丁來刺激 。
同時尼古丁還會刺激腎上腺素 , 使人產生意志集中的感覺 。 一旦上癮 , 想甩也甩不掉 。
3、社交效應
北京大學醫學院客座教授、知名科普作家李治中表示 , 吸煙會產生一種根深蒂固的社交效應 , 尤其國內的煙酒文化和人情世故往來勾連在一起 , 導致多數男性對于煙草并沒有抗拒心理 。
醫生也處在這樣的文化氛圍下 , 自然也不能免俗 。 而且正因為這種文化的熏陶 , 即便去醫院看病的患者看到醫生抽煙 , 也不會感到奇怪和厭惡 。 沒有一個外在的制約機制 , 煙草自然就暢行無阻了 。
4、中國控煙措施比較寬松
國內的控煙措施比較寬松 , 目前還沒有全國性的統一控煙立法 , 已有的地方性控煙立法在內容上與世界衛生組織《煙草控制框架公約》相比也存在較大的差距 。 沒有法律層面的制約 , 在成癮性和壓力大的召喚之下 , 很多人該抽還是抽 。