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飲食|男子血壓160/90不吃降壓藥，堅持飲食療法，醫生：再不降壓就晚了


飲食|男子血壓160/90不吃降壓藥，堅持飲食療法，醫生：再不降壓就晚了
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飲食|男子血壓160/90不吃降壓藥，堅持飲食療法，醫生：再不降壓就晚了
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日前健康君碰到一位高血壓者 ， 年齡是45歲 ， 經過標準環境測量后血壓達到了160/90 ， 已經達到了高血壓中度的標準 ， 問及在用什么藥物降壓時 ， 患者反應激烈堅決不用降壓藥 ， 覺得自己通過飲食治療就可以 ， 但是事實真的是這樣么？飲食或許有用 ， 但對于這位高血壓者并不能解決問題 。
這位高血壓患者的年齡是45歲 ， 正處于中壯年時期 ， 一般來說血管的彈性比較好 ， 足夠代償血壓的波動 ， 但是依然出現了高血壓 ， 可見已經不是自身通過飲食就能調節的了 。 而且血壓的高值達到了160mmHg ， 已經是中度的高血壓 ， 若是持續升高則很可能達到重度高血壓 ， 到時會出現腎臟、眼睛、心臟等方面一系列的損傷 ， 當并發癥出現再進行降壓就有點晚了 。 所以這時候僅僅通過飲食療法肯定是不夠的 ， 需要先通過降壓藥物把血壓降低到正常值或者安全值才行 ， 然后根據病因制定降壓方案 。
當然 ， 每個人的身體情況不一樣 ， 血壓維持的最佳水平也不一樣 ， 例如對于這個45歲的中年人來說 ， 以前身體健康 ， 沒有別的病史 ， 那么可以降低到正常的140/90以下 ， 最好在130/80左右 ， 通過利尿劑例如呋塞米或者氫氯噻嗪都可以 ， 而且效果迅速 。
而對于以前身體不好的人來說 ， 或者年齡稍大的人 ， 降壓的標準就不一樣了 ， 當年齡超過60歲 ， 身體的血管壁都或多或少有一些硬化 ， 那么血壓維持在150/80左右就可以 ， 也就是比年輕人稍微高一點的水準 。 因為老年人血管硬化的時候血壓的高值會比較大 ， 而低壓則會減少 ， 所以是正常的狀態 ， 不必降得太低 ， 但是當老年人以往有糖尿病或者中風的歷史 ， 則應該嚴格管控血壓 ， 高壓降低到130以下為好 。
在降血壓的過程中也不應該降低的太快 ， 有的人希望到醫院后立刻讓醫生把血壓降低到正常值 ， 這是不對的 ， 因為血壓降低的太快可能會導致身體來不及適應而導致腎臟和腦部的關注不足引起缺血缺氧 ， 所以降壓的快慢也要適度 。
如多血壓非常高 ， 甚至高壓達到了200mmHg ， 那么在初始階段降低的幅度最好不超過最開始水平的25% ， 也就是不要把血壓一下子降低到150mmHg ， 然后在剩下的一天到兩天內把血壓降低到正常值即可 。 對于已經有并發癥例如腎損傷的人 ， 應該用利尿劑降壓 ， 避免用ACEI類 ， 會引起腎臟的血液關注進一步減少 ， 加重腎臟缺血壞死 。
在開始階段把血壓降低到適當的值后 ， 可以利用飲食療法進行輔助降壓以及保持血壓 ， 這位患者年齡在45歲 ， 首先應該盡量嚴格控制高油脂類的食物的攝入 ， 因為45歲以后身體的基礎代謝逐漸降低 ， 攝入的油脂只會在身體內積聚 。
例如油炸類食物、肥肉等等 ， 同時高膽固醇食物也應該盡量避免 ， 例如雞蛋的蛋黃 ， 每天的蛋黃攝入量盡量別超過一個 ， 因為其中的膽固醇含量很高 ， 對于中老年人來說不容易代謝 ， 其次 ， 為了減少細胞以及機體的衰老 ， 最好多吃一些優質蛋白食物 ， 雞蛋白、乳清蛋白等等 ， 以每千克體重攝入0.8g的優質蛋白質為宜 。
最后 ， 不論是何年齡 ， 若是血壓已經超過了正常值140/90 ， 就應該及時去醫院尋求醫生的幫助 ， 不要自己盲目的摸索減壓方法 ， 因為長期的高血壓狀態會大大增加腦卒中、中脈粥樣硬化的幾率 ， 增加心血管死亡率 ， 所以要在這當面及時注意 ， 聽取專家的意見 。