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痢疾|中醫藥“防疫抗災”｜周口市中醫院“中醫參考診療方（痢疾）”

洪澇災害發生后 ， 如何預防痢疾、泄瀉等常見疾??？周口市中醫院發布一線臨床經驗“中醫參考診療方” ， 助力防汛救災、預防“大災”之后有“大疫” 。
痢疾|中醫藥“防疫抗災”｜周口市中醫院“中醫參考診療方（痢疾）”文章插圖
近日 ， 河南省遭遇持續強降雨造成嚴重內澇 ， 牽動著全國人民的心 ， 為了預防和治療災后引發的各種疾病 ， 根據省衛健委安排部署 ， 周口市中醫院積極響應、第一時間組建、委派應急救援醫療隊 ， 于7月22日20時30分入駐西華縣“河南省青華中英文學?！比罕姲仓命c ， 為受災群眾帶去健康保障 ， 同時 ， 積極收集、分析群眾發病特點等臨床信息 ， 整合醫院中醫專家力量 ， 擬訂含痢疾、泄瀉、感冒等災后常見疾病的中醫藥診療方 ， 供臨床參考 。
痢疾
痢疾是因外感時行疫毒、內傷飲食而致邪蘊腸腑脂膜 ， 氣血凝滯 ， 傳導失司 ， 以腹痛腹瀉、里急后重、下痢赤白膿血為主癥的具有傳染性的疾病 。
（一）臨床表現
起病急 ， 有畏寒、發熱、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、里急后重 。 先為稀水樣便 ， 1天—2天后稀便轉成膿血便 ， 每日排便數十次 ， 量少 ， 失水不顯著 ， 常伴腸鳴音亢進或左下腹壓痛 。
（二）治療
【痢疾|中醫藥“防疫抗災”｜周口市中醫院“中醫參考診療方（痢疾）”】1.辨證論治
（1）濕熱痢
主癥：腹痛陣陣 ， 痢下赤白膿血 ， 口干喜飲或伴發熱 ， 里急后重 ， 肛門灼熱 ， 小便短赤 ， 嘔惡 。 舌苔黃膩 ， 脈滑數 。
治法：清熱解毒 ， 調氣行血 。
方藥：芍藥湯加減 。 白芍30g、當歸15g、黃連15g、檳榔6g、木香9g、炙甘草6g、大黃9g（后下）、黃芩15g、肉桂6g 。 顆粒劑或中藥飲片水煎服 ， 每日1劑 。
中成藥：香連片（丸）、復方黃連素片 。
（2）寒濕痢
主癥：腹痛拘急或脹滿 ， 喜溫喜暖 ， 下痢白多赤少或純白凍 ， 頭沉身重 。 舌質淡 ， 苔白膩 ， 脈濡緩 。
治法：溫中燥濕 ， 調氣和血 。
方藥：不換金正氣散加減 。 蒼術12g、陳皮12g、姜半夏10g、厚樸10g、藿香12g、甘草6g、生姜10g、大棗10g 。 顆粒劑或中藥飲片水煎服 ， 每日1劑 。
中成藥：藿香正氣丸（膠囊、滴丸、水） 。
2.特色療法
（1）針灸：神闕（灸）、足三里、關元、脾俞、胃俞 。
（2）耳穴：大腸、小腸、胃、脾、神門 。
（3）拔罐：天樞、脾俞、胃俞、大腸俞、中脘、足三里、上巨虛 。
3.名老中醫經驗方
紅白痢疾方：白頭翁30g、馬齒莧30g、生山楂30g、生薏苡仁30g 。 水煎服 ， 日1劑 。 適用于濕熱型痢疾 。
（三）預防及注意事項
1.不進食未洗凈的瓜果、蔬菜 ， 少吃熟肉、涼拌菜；食物加工要煮透 ， 防止飯菜被蒼蠅叮爬 。
2.飯前便后、加工食物前、進食前要洗手 。
3.不隨地大小便 ， 與患者和帶菌者早期隔離 。
4.鮮馬齒莧煎服、涼拌；大蒜適量 ， 生吃 。 （周口市中醫院朱健南/文）
編輯：河南日報?？?br />