從生活、工作方面談一談腰椎間盤突出癥的預防 _健康小知識

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采用正確的體位，糾正不良的姿勢
1）睡眠姿勢：睡眠的目的是使全身肌肉、韌帶及關節囊都獲得最大限度的放松與休息，因此使頭頸保持自然仰伸位的平臥位最為理想。喜好側臥位者，枕頭不能太高或太低，要使頭頸保持自然放松位，膝、髖略屈曲的姿勢為佳。此外，且枕頭寬度也要適當，頸部不能懸空。
2）站立體位：長時間站立工作者，應盡量避免在一個固定的體位下持續工作。適時上伸雙臂和做下蹲動作，可消除疲勞，延長腰肌耐力。
3）坐位：長時間坐位工作者要注意端正坐姿，保持正常的腰椎前凸的生理彎曲，使重量分布在各椎體上，緩解肌肉和韌帶的長時間受力產生勞損。彎腰伏案使腰椎后凸造成椎間盤長時間受到向后的擠壓，更易發生腰的酸痛。要適當站立活動活動腿腳。自坐位起立時，應先將上身前傾，兩足向后，使上身力量分布在兩足，然后起立。
4）彎腰體位：日常工作均應遵循能不彎腰或少彎腰就不彎腰或少彎腰的原則下完成。工作需經常彎腰且負重大的人員，要采取屈膝、髖關節的方法拾抬重物，不要圖方便，兩膝伸直彎腰抬拾。
5）沖擊體位：滑雪、騎馬、高處跳下等動作，脊柱會受到很大的沖擊力，這時應采取保護性屈伸體位，讓身體象彈簧一樣有伸縮柔韌性，可化解震動的力量對身體的沖擊傷害。若此時采用伸直性體位，則因為硬碰硬，會容易使腰部變成屈折應力集中點，引起外傷。
6）挑、抬重物：要直腰挺胸，注意重力平衡，起身要穩，步子要協調。集體抬重物時，大家要步調一致，同時抬起，同時放下，統一指揮，統一行動。
勞逸結合，張弛有度
在勞動及工作中，要注意力集中，動作靈活而協調。工作及勞動后，則需要充分的休息消除疲勞。否則，一方面大腦和肌肉得不到休息，就容易在勞動中發生損傷；另一方面，由于肌肉疲勞、韌帶受到過牽拉，容易發生勞損。
還要注意不要在一個固定體位下勞動時間過久，特別是在伏案工作、彎腰工作或扭轉身子工作時要間歇地活動活動，使疲勞的肌肉得到休息。

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主要是有意識地增強腰背肌力鍛煉，這樣，就算發生椎間關節紊亂問題，也可以由強大的肌力代償，恢復平衡；而肌肉弱則無法代償，易導致腰腿痛疾病。
目前較為推行的一種增強腰背肌力的運動療法，那就是倒步走。每天早、晚各1次，每次20～30分鐘，要循序漸進。
注意護腰，減少外傷
經常腰部負重的工作者，最好使用防護用具，加強腰部保護。凡是經常挑抬重物或彎腰從事重體力勞動者，都可以用寬腰帶加以保護和支撐，借以加強腰部的穩定，盡可能減少腰部損傷。

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長期受風、寒、濕等刺激常可引起腰腿痛或關節痛，故平素應加以避免。勞動出汗后不要坐在風頭上，避免受冷風吹，也不要立即洗冷水澡。
在寒冷潮濕處勞動出汗后，最好用熱毛巾擦身，使皮膚潮紅，以促進血液循環。室內要保持干燥，不要睡潮地。
腰部外傷后要及時診治，以免落下病根。
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廣州醫科大學附屬第三醫院
中醫科副主任中醫師