你是否有過這樣的經歷:膝關節不舒服到醫院檢查|膝關節為什么會有積液?關節有積液要抽出來嗎?

你是否有過這樣的經歷:膝關節不舒服到醫院檢查 , 拍完片子沒什么大問題 , 結果直接是“膝關節積液” 。 膝關節積液是一個不分年齡、不分男女的“病癥” , 大部分人對“膝關節積液”的態度和對炎癥一樣“不用管 , 它自己會慢慢消除的” , 可事實真的是這樣嗎?膝關節積液到底是什么?要不要把它抽出來呢?
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膝關節積液是怎么形成的?
一句話 , 膝關節積液不是一種具體的疾病 , 它是一種臨床表現 。 膝蓋積液的誘因很多 , 如半月板損傷、膝交叉韌帶或側副韌帶損傷、關節內存在游離體、髕骨勞損、膝關節骨性關節炎等等都有可能引發膝蓋積液 。 其中最直接原因就是膝關節滑膜炎 。
正常的膝關節滑膜分布關節周圍 , 與關節腔相通 , 滑膜細胞分泌潤滑液 , 滋潤營養關節 , 膝關節運動所產生的熱能也依靠滑膜液體和血液循環來散發 。 但是當關節受內外因素影響時 , 滑膜會引起充血或水腫 , 出現炎癥反應 , 滲出液體 , 當滲出速度超過滑膜代償性吸收速度時 , 就會形成關節積液 。
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哪些人容易出現膝關節積液?
簡單來說 , 就是關節內容易出現損傷的人群 , 可以總結為以下三種情況:
1.急性損傷——運動愛好者
多為年輕人 , 運動中出現急性損傷 , 無論是打球、跑步還是健身 , 都會因為動作模式或力量不平衡 , 出現如半月板損傷、側副韌帶或交叉韌帶損傷等關節損傷問題 。 當出現不適 , 去拍個片子 , 基本結論就是“關節積液” , 常表現為急性膝關節外傷性滑膜炎 。
2.慢性勞損——膝關節退行性病變
出現膝關節退行性病變的人 , 關節內的軟骨等結構出現問題 , 也會刺激周圍的滑膜 , 出現“關節積液” 。
還有可能為急性外傷 , 或單純膝關節滑膜損傷引起 , 遷延日久未能痊愈 , 加上日常缺少保護 , 受風寒濕邪侵襲 , 又缺少正確的康復和治療 , 膝關節逐漸出現腫脹和功能障礙 , 形成慢性膝關節滑膜炎 。
膝關節積液需要抽出來嗎?
一個健康的成年人關節腔里通常會有2~3ml的“關節液” , 保證關節的正常活動 , 但當關節液超過這個范圍時 , 才屬于"關節積液" 。 因此 , 并不是關節里有液體就要立即抽掉的 。 膝關節有"積液" , 要不要抽出來 , 還是要分情況來討論:
如果關節積液過多、張力過大時可進行關節穿刺抽取積液緩解癥狀 。 但如果積液量很少 , 不必進行穿刺抽液 。 如果強行穿刺抽液 , 一則容易損傷關節 , 有關節感染的風險;二則也無必要 , 因為少量積液經過保守治療后可很快消失;三則少量積液很難通過穿刺抽出 , 可能事倍功半 。
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抽完后會不會復發?
很多人擔心膝關節積液抽干凈了 , 會不會就又產生了 , 甚至會越來越多?這種情況確實存在 , 因為抽關節積液并沒有將積液產生的致病因素消除 , 積液還會重新產生 。 所以在確定病因的情況下 , 同時針對原發疾病進行治療才能從根本上消除膝關節積液 。
夏季伏天是治療骨關節病的最佳季節 , 一方面自然界夏季陽氣旺盛 , 人體之陽氣亦隨之欲升欲旺 , 體內凝寒之氣處于易解的狀態 , 此時利用傳統的中藥 , 如常用來治療腰腿痛的腰痛寧 , 堅持服用可以疏通經絡 , 溫經祛寒 , 從而緩解膝蓋疼痛 。
膝關節積液 , 日常如何預防?