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王大姐|帶狀皰疹還沒出現 神經痛就來了

福州晚報訊 帶狀皰疹會引起神經痛 ， 許多人對此并不陌生 ， 但你知道神經痛可能先于帶狀皰疹出現嗎？最近 ， 家住福州的王大姐就因不明就里 ， 錯將帶狀皰疹出現前引發的神經痛當作腰椎間盤突出引起的疼痛 ， 接受針灸和理療多日 ， 結果延誤并加重了病情 。
王大姐今年55歲 ， 有糖尿病基礎病 ， 平時不規律服用降糖藥 。 一個月前 ， 她的腰部、右側臀部和大腿突然出現持續性的火燒樣疼痛 。 起先痛感較輕 ， 后來很快加重 。
王大姐以為病因是腰椎間盤突出引起的坐骨神經痛 ， 就到家附近的醫院做了多日理療和針灸治療 ， 然而疼痛并沒好轉 ， 反而繼續加重 。 一周后 ， 王大姐發現 ， 疼痛區域的皮膚上冒出了紅斑、皮疹和水皰 ， 她以為是做理療、局部皮膚涂藥等引起的皮膚過敏 ， 沒有在意 ， 繼續接受針灸、理療 ， 但依然無濟于事 。
長時間無休止的劇痛令她寢食不安、精神瀕于崩潰 。 發病半個月后 ， 她轉診至福建省級機關醫院神經內科 。 接診醫生林細康詳細詢問了既往病史和發病經過 ， 并經檢查后診斷她患的是帶狀皰疹合并神經痛 ， 當即給予抗病毒、止痛、營養神經及針灸理療等綜合治療 。 王大姐的皮疹、水皰很快消退 ， 疼痛感逐漸減輕 。
“水痘-帶狀皰疹病毒一般在童年時期就潛伏在人體內的 。 ”林細康指出 ， 很多人小時候都會感染水痘-帶狀皰疹病毒而出現水痘 。 水痘痊愈后 ， 病毒并沒有消失 ， 而是潛入皮膚的感覺神經末梢 ， 安家在脊髓后根神經節或腦神經節里 。 當人體免疫力下降 ， 病毒就會復蘇 ， 在神經根繁殖 ， 導致神經發炎、受損甚至壞死 ， 從而引發神經痛 。 病毒還會沿著神經纖維再次移動到皮膚上 ， 使皮膚出現紅斑以及皰疹 。
“帶狀皰疹最大的危害就是會引發神經痛 。 絕大多數帶狀皰疹都是先出現皮疹后產生疼痛 ， 所以診斷比較容易 ， 但有部分患者會在皮疹出現前數天或數周先行出現神經痛 ， 這種情況容易被誤診 。 ”林細康說 。
帶狀皰疹引起的神經痛 ， 屬于世界上最難治療的頑固性痛癥之一 ， 有“不死的癌癥”的惡名 。 其疼痛持續時間短則數月 ， 患者如未接受正規治療 ， 疼痛可持續數年甚至數十年 。
林細康提醒 ， 市民若莫名出現皮膚燒灼痛、刀割似疼痛 ， 應排查帶狀皰疹發病可能 。 一旦確診 ， 應盡早接受正規的抗病毒等相關治療 ， 并注意休息、不焦慮抑郁、忌食辛辣溫熱食物、戒煙戒酒 。
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