|總生存期提高6個月以上!HER2低表達乳腺癌首個靶向藥Enhertu獲批

|總生存期提高6個月以上!HER2低表達乳腺癌首個靶向藥Enhertu獲批

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在部分乳腺癌患者中 , 癌細胞表面存在一些HER2蛋白 , 但并不足夠被認為是HER2陽性的 , 臨床上稱其為HER2低表達 。 雖然有專門針對HER2陽性乳腺癌細胞上的HER2受體的靶向藥物 , 如曲妥珠單抗 , 但這些抗HER2藥物對HER2低表達乳腺癌并不有效 。 到目前為止 , 這類患者治療通常如同HER2陰性乳腺癌一樣 , 幾乎總是采用化療 。 Enhertu的獲批 , 成為了該類患者的首個靶向藥物 。
HER2低表達乳腺癌首個靶向藥物據阿斯利康和第一三共于8月6日聯合宣布 , 美國食品和藥物管理局(FDA)已批準Enhertu(fam-trastuzumab-deruxtecan-nxki) , 用于治療無法切除或轉移性HER2低表達(免疫組織化學[IHC
1+或IHC2+/原位雜交[ISH
-陰性)乳腺癌患者 , 這些患者曾在轉移性環境中接受過化療 , 或在完成輔助化療期間或6個月內出現疾病復發 。
Enhertu是一種針對HER2抗體和拓撲異構酶抑制劑偶聯物 。 此前 , 其被批準用于治療在轉移性環境中接受過2種或更多基于抗HER2的方案的患者的不可切除或轉移性HER2陽性乳腺癌;以及用于接受過基于曲妥珠單抗的方案的局部晚期或轉移性HER2陽性胃或胃食管結合部腺癌患者 。

Enhertu在HER2低表達乳腺癌患者中的療效及安全性該批準基于非盲、3期DESTINY-Breast04試驗(NCT03734029)的數據 , 該試驗評估了Enhertu在557名接受過1或2線化療的不可切除或轉移性HER2低表達乳腺癌成人中的安全性和有效性 。
試驗結果表明 , 與醫生選擇的化療(卡培他濱、艾日布林、吉西他濱、紫杉醇、白蛋白結合型紫杉醇)相比 , Enhertu治療改善了無進展生存期和總生存期:將疾病進展或死亡的風險降低了50% , 并將總生存期提高了6個月以上 。
至于安全性 , 在DESTINY-Breast04中報告的Enhertu最常見的不良反應是惡心、疲勞、脫發、嘔吐、便秘、食欲下降、肌肉骨骼疼痛和腹瀉 。 Enhertu攜帶關于間質性肺病和胚胎毒性風險的黑框警告 。
參考來源:‘Enhertu approved in the US as the first HER2-directed therapy for patients with HER2-low metastatic breast cancer’ , 新聞發布 。 AstraZeneca;2022年8月6日發布 。
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