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檸檬酸|【腎友答疑】降磷藥有哪幾種？哪種藥降磷效果好？( 二 )


不含鈣、鋁的磷結合劑：碳酸鑭
適用人群：高磷人群
注意事項：胃腸道癥狀
服用方式：咀嚼隨餐服用
研究提示：可降低血磷、血鈣水平 ， 且具有較高的用藥安全性 ， 還能避免患者左心室肥厚及冠狀動脈鈣化 ， 且不引起全段甲狀旁腺激素iPTH蓄積 。
含鐵磷結合劑：檸檬酸鐵、氫氧化蔗糖鐵...
適用人群：高磷合并缺鐵性貧血人群
注意事項：胃腸道癥狀 ， 包括腹瀉、便秘、大便顏色、腹脹
服用方式隨餐口服
國際泌尿科學與腎病學雜志研究提示：鐵基磷酸酯粘結劑包括水合檸檬酸鐵( FCH )和羥基氧化鐵( SFOH )持續降低血清磷酸鹽濃度 ， 在維持性血液透析患者長期使用是安全的 ， 檸檬酸鐵和氫氧化蔗糖鐵被證實在CKD3-5期患者中與司維拉姆比較降低血磷的有效性相當 。 可能糾正代謝性酸中毒 。
小貼士：檸檬酸鐵(ferric citrate FC)是一種新型含鐵的磷酸鹽結合劑 ， 與傳統的磷結合劑不同 ， FC在減少血清磷酸鹽水平的同時促進鐵的吸收 ， 增加血紅蛋白水平 。 2014年 ， 美國食品藥品監督管理局批準了檸檬酸鐵作為CKD透析患者的降磷酸鹽劑 。
請注意：大家應該根據自己的癥狀和經濟情況在醫生的指導下合理的選擇最適合自己的降磷藥 ， 盡量不要自行購買哦！